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凍瘡都有哪些表現(xiàn)如何治療

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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凍瘡主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛、水皰或潰瘍,可通過保暖、藥物治療、物理治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境等因素引起,多發(fā)生在手指、腳趾、耳廓等末梢部位。

1、皮膚紅腫

凍瘡早期常見皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有緊繃感,可能伴隨輕微刺痛。這與局部血管受冷收縮后擴(kuò)張充血有關(guān)。建議避免反復(fù)暴露于寒冷環(huán)境,穿戴保暖手套襪子,可使用凍瘡膏如樟腦軟膏局部涂抹促進(jìn)血液循環(huán)。

2、瘙癢灼熱

受凍部位回暖后可能出現(xiàn)明顯瘙癢或灼燒感,抓撓可能加重皮膚損傷。此時需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用止癢藥物如爐甘石洗劑,或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。

3、疼痛水皰

嚴(yán)重凍瘡會導(dǎo)致皮下組織損傷,形成疼痛性水皰或血皰。若水皰完整無須挑破,可用無菌敷料保護(hù);若已破損需消毒后涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。疼痛劇烈時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

4、皮膚潰瘍

長期未治療的凍瘡可能發(fā)展為深部潰瘍,伴有黑褐色痂皮或膿性分泌物。需就醫(yī)清創(chuàng)處理,配合外用促進(jìn)愈合的藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠,必要時口服抗生素如頭孢氨芐膠囊控制感染。

5、色素沉著

凍瘡愈合后常遺留紫褐色色素沉著,可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。日常需嚴(yán)格防曬,避免色素加深,可咨詢醫(yī)生使用氫醌乳膏等淡化色素的藥物,配合維生素E乳膏改善皮膚代謝。

預(yù)防凍瘡需加強(qiáng)手足等末梢部位保暖,保持干燥,避免吸煙飲酒等影響血液循環(huán)的行為。冬季可適當(dāng)運動促進(jìn)末梢血流,飲食多攝入富含維生素E和煙酸的食物如堅果、全谷物。若出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)避免并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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