凍瘡患者主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛、水皰和潰瘍等癥狀。凍瘡?fù)ǔＳ珊涑睗癍h(huán)境引起，好發(fā)于手指、腳趾、耳廓等末梢部位。

1、皮膚紅腫

凍瘡初期常見局限性皮膚紅腫，受冷部位呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色斑塊，觸摸有硬結(jié)感。紅腫區(qū)域與正常皮膚界限清晰，遇熱后瘙癢加劇。這種情況多因寒冷導(dǎo)致毛細(xì)血管痙攣收縮，局部血液循環(huán)障礙所致。輕度紅腫可通過保暖、外用凍瘡膏緩解。

2、劇烈瘙癢

凍瘡進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢，尤其在環(huán)境溫度升高時(shí)癥狀加重。瘙癢與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損。建議避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用樟腦軟膏或氫化可的松乳膏減輕癥狀。夜間瘙癢明顯者可口服氯雷他定片緩解。

3、灼熱疼痛

嚴(yán)重凍瘡患者常有燒灼樣疼痛，皮膚溫度升高但觸覺減退。疼痛源于組織缺血缺氧和神經(jīng)損傷，可能伴隨感覺異常。此時(shí)需禁止熱敷，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善微循環(huán)。

4、水皰形成

部分患者會(huì)出現(xiàn)透明或血性水皰，皰壁薄且易破潰。水皰多發(fā)生在受壓部位，提示真皮層血管損傷。應(yīng)保持皰壁完整，已破潰者需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。水皰較大時(shí)需就醫(yī)抽吸處理。

5、皮膚潰瘍

重度凍瘡可導(dǎo)致皮膚壞死形成潰瘍，創(chuàng)面發(fā)黑伴滲出液。潰瘍多因持續(xù)缺血導(dǎo)致組織壞死，常見于反復(fù)發(fā)作的慢性凍瘡。需清創(chuàng)后使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需要手術(shù)植皮治療。

凍瘡患者冬季應(yīng)注意穿戴保暖手套鞋襪，避免肢體長時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中。日?？蛇M(jìn)行手足按摩促進(jìn)血液循環(huán)，戒煙限酒以改善末梢血管功能。出現(xiàn)皮膚破潰時(shí)應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，及時(shí)就醫(yī)防止繼發(fā)感染。既往有凍瘡病史者可在入冬前遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物預(yù)防發(fā)作。