糖尿病目前尚無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。糖尿病管理方式主要有胰島素治療、口服降糖藥、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)等。
1、胰島素治療
1型糖尿病患者需終身依賴(lài)胰島素替代治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病晚期或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)也可能需要胰島素治療。胰島素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
2、口服降糖藥
2型糖尿病患者可選用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制改善胰島素抵抗或促進(jìn)胰島素分泌,需定期復(fù)查肝腎功能,注意藥物可能引起的胃腸不適等副作用。
3、飲食控制
糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)控制在130-200克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。建議采用定時(shí)定量、少食多餐模式,嚴(yán)格限制添加糖攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,配合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖,血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。
5、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測(cè)一次。持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖波動(dòng)數(shù)據(jù),幫助調(diào)整治療方案。血糖控制目標(biāo)需根據(jù)年齡和并發(fā)癥情況個(gè)體化設(shè)定。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),堅(jiān)持用藥與生活方式干預(yù)相結(jié)合。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查,保持BMI在18.5-24之間。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)血糖日記記錄飲食運(yùn)動(dòng)與血糖變化規(guī)律。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。