前列腺問題是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體病因和癥狀判斷,多數(shù)前列腺疾病如慢性前列腺炎或良性前列腺增生不屬于嚴(yán)重疾病,但前列腺癌等惡性病變需高度重視。
慢性前列腺炎可能由長期久坐或辛辣飲食刺激誘發(fā),患者常出現(xiàn)尿頻尿急或會(huì)陰部脹痛。這種情況可通過溫水坐浴緩解不適,配合醫(yī)生開具的鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊及左氧氟沙星片等藥物控制炎癥。日常生活中應(yīng)避免憋尿并減少酒精攝入,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
良性前列腺增生多與年齡增長相關(guān),典型表現(xiàn)為排尿費(fèi)力或尿流變細(xì)。醫(yī)生可能推薦使用非那雄胺片、特拉唑嗪片配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)指導(dǎo)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。若出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后須保持大便通暢并定期復(fù)查超聲。
急性細(xì)菌性前列腺炎通常伴隨發(fā)熱和劇烈疼痛,需要緊急使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。治療期間應(yīng)臥床休息并增加水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時(shí)需物理降溫。
前列腺結(jié)核繼發(fā)于肺結(jié)核感染,會(huì)出現(xiàn)夜間盜汗與精液帶血。需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物長期治療,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,治療期間須定期檢查肝腎功能。
前列腺癌早期可能無癥狀,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)骨痛或排尿梗阻。確診后根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或放射治療,配合阿比特龍片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制進(jìn)展。術(shù)后需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo),結(jié)合內(nèi)分泌治療與適度有氧運(yùn)動(dòng),日常應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白并保持規(guī)律作息。
建議保持每日飲水量2000毫升以上,避免長時(shí)間騎自行車或駕駛,飲食方面多攝入番茄南瓜等富含鋅元素的食物,定期進(jìn)行前列腺超聲與特異性抗原篩查,若出現(xiàn)血尿或持續(xù)性骨痛應(yīng)立即就診泌尿外科。保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出,冬季注意局部保暖,避免服用含麻黃堿的感冒藥物以免加重排尿困難。