前列腺炎可通過尿頻尿急、會陰疼痛、排尿困難等癥狀初步判斷,確診需結合前列腺液檢查、尿常規(guī)、超聲等醫(yī)學檢查。前列腺炎可能由細菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、心理壓力等因素引起,可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調整等方式干預。
1、尿頻尿急
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯,夜間尤為突出。這類癥狀可能與前列腺充血刺激膀胱頸部有關,部分患者伴隨排尿不盡感。若癥狀持續(xù)存在,建議就醫(yī)進行尿流率測定和殘余尿量評估。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等,需在醫(yī)生指導下使用。
2、會陰疼痛
慢性前列腺炎患者多見會陰部鈍痛或墜脹感,可能放射至腰骶部或睪丸。疼痛通常與前列腺腺管阻塞引發(fā)的炎癥反應相關,久坐或飲酒后加重。熱敷可暫時緩解癥狀,確診需通過直腸指檢評估前列腺壓痛情況。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉栓、普適泰片等藥物。
3、排尿困難
部分患者表現(xiàn)為排尿費力、尿線變細或中斷,嚴重時出現(xiàn)尿潴留。這類癥狀多因前列腺腫大壓迫尿道所致,需與前列腺增生鑒別。尿動力學檢查可明確診斷,治療上除抗生素外,可能配合使用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等改善排尿功能的藥物。
4、尿道分泌物
急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道口白色或黃色分泌物,伴有發(fā)熱等全身癥狀。這種情況需立即進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等敏感抗生素治療。同時需排查是否合并尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染。
5、性功能障礙
長期未治療的前列腺炎可能影響性功能,表現(xiàn)為勃起障礙或射精疼痛。這類癥狀與盆腔神經功能紊亂及心理因素相關,需通過國際前列腺癥狀評分量表綜合評估。治療需結合心理疏導,必要時使用疏肝益陽膠囊、復方玄駒膠囊等中成藥調理。
建議保持每日飲水2000毫升以上,避免長時間騎車或久坐,規(guī)律進行提肛運動改善盆腔血液循環(huán)。飲食上限制辛辣刺激食物攝入,適當補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。若癥狀反復發(fā)作或伴隨血尿、發(fā)熱等情況,應及時至泌尿外科完善檢查,避免自行服用抗生素導致耐藥性。