胎兒出生前幾天的征兆主要有胎動(dòng)減少、腹部下墜感增強(qiáng)、陰道分泌物增多、不規(guī)律宮縮以及胎膜早破。這些表現(xiàn)可能提示分娩即將開始，建議孕婦密切觀察身體變化并及時(shí)就醫(yī)。

1、胎動(dòng)減少

臨近分娩時(shí)胎兒活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)次數(shù)可能較前減少。孕婦需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半以上，可能提示胎兒缺氧，建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。生理性胎動(dòng)減少通常伴隨胎頭入盆，但需排除胎盤功能減退等病理因素。

2、腹部下墜感

胎頭下降入盆會(huì)導(dǎo)致孕婦恥骨聯(lián)合處壓迫感增強(qiáng)，行走時(shí)可能出現(xiàn)墜脹感。此時(shí)子宮底高度可能下降2-4厘米，呼吸變得輕快但排尿次數(shù)增加。若伴隨持續(xù)腰痛或見紅，可能預(yù)示24-48小時(shí)內(nèi)即將臨產(chǎn)，建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。

3、分泌物增多

宮頸黏液栓脫落會(huì)使陰道排出果凍狀分泌物，可能帶有血絲。這是宮頸軟化的正常表現(xiàn)，但需與病理性出血鑒別。若分泌物呈黃綠色或有異味，可能提示感染，需進(jìn)行陰道分泌物檢查，必要時(shí)使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑治療。

4、不規(guī)律宮縮

假性宮縮表現(xiàn)為間隔不固定、強(qiáng)度不等的腹部發(fā)緊，每日可能出現(xiàn)10-15次，通常改變體位可緩解。若轉(zhuǎn)為每10分鐘1次的規(guī)律宮縮，或伴隨破水、見紅，則進(jìn)入產(chǎn)程啟動(dòng)階段。此時(shí)建議家長(zhǎng)記錄宮縮頻率，宮縮強(qiáng)度達(dá)60-90毫米汞柱時(shí)應(yīng)入院待產(chǎn)。

5、胎膜早破

約15%孕婦會(huì)發(fā)生未臨產(chǎn)先破水的情況，表現(xiàn)為突然的溫?zé)嵋后w持續(xù)流出。破水后需立即平臥防止臍帶脫垂，并使用pH試紙確認(rèn)是否為羊水。若破水超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)，需預(yù)防性使用注射用青霉素鈉預(yù)防感染，必要時(shí)靜脈滴注縮宮素注射液引產(chǎn)。

妊娠晚期建議每日左側(cè)臥位休息不少于8小時(shí)，適量食用牛肉、雞蛋等高鐵食物預(yù)防貧血。避免提重物及長(zhǎng)途旅行，每周進(jìn)行2-3次盆底肌鍛煉。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料前往醫(yī)院。分娩前1周可準(zhǔn)備巧克力、功能飲料等助產(chǎn)食品，但妊娠期糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。