崴腳一直不消腫可通過冷熱敷交替、彈性繃帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。崴腳后腫脹通常由軟組織損傷、韌帶撕裂、骨折、血管損傷、慢性炎癥等原因引起。
1、冷熱敷交替
崴腳后48小時內(nèi)建議冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改為熱敷,用溫?zé)崦砘驘崴龠M(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收。冷熱交替時需避免凍傷或燙傷皮膚。
2、彈性繃帶固定
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中,避免過緊影響血液循環(huán)??噹Ч潭上拗契钻P(guān)節(jié)活動,減少二次損傷風(fēng)險,同時壓迫消腫。夜間睡眠時可拆除繃帶,白天活動時重新包扎。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等口服藥物緩解炎癥腫脹。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方南星止痛膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑,直接涂抹于腫脹部位。藥物使用需排除消化道潰瘍等禁忌證。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),超聲波治療利用機(jī)械振動促進(jìn)組織修復(fù),兩者均可加速腫脹消退。治療需由康復(fù)科醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程。治療期間配合踝泵運動效果更佳。
5、手術(shù)治療
對于合并韌帶完全斷裂或骨折移位的情況,可能需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需通過MRI等影像學(xué)檢查明確。
崴腳后應(yīng)避免過早負(fù)重行走,休息時抬高患肢超過心臟水平,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)繞環(huán)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步增加活動量。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛需及時復(fù)查,排除復(fù)雜損傷可能。日常行走建議穿高幫鞋提供踝部支撐,運動前做好熱身準(zhǔn)備。