高血壓患者可以生孩子，但需要嚴(yán)格管理血壓并接受專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)。妊娠期高血壓可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前評(píng)估、孕期監(jiān)測(cè)及多學(xué)科協(xié)作管理。

高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定的情況下，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。孕前需進(jìn)行心血管、腎臟等系統(tǒng)評(píng)估，調(diào)整降壓藥物至妊娠安全類別。妊娠期間需每周監(jiān)測(cè)血壓，定期檢查尿蛋白、肝腎功能及胎兒發(fā)育情況。多數(shù)患者通過(guò)低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)等生活方式干預(yù)，配合拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠期安全藥物，可實(shí)現(xiàn)血壓平穩(wěn)。但需警惕子癇前期，表現(xiàn)為血壓驟升、蛋白尿、頭痛視力模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。

未控制的高血壓患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。重度高血壓或合并靶器官損害時(shí)，可能引發(fā)胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等并發(fā)癥。此類患者孕前需優(yōu)化降壓方案，禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品如卡托普利片等致畸藥物。若妊娠20周后出現(xiàn)頑固性高血壓或器官功能障礙，可能需要提前終止妊娠。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長(zhǎng)期治療。

高血壓患者計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)至心血管科和產(chǎn)科聯(lián)合門(mén)診評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期堅(jiān)持每日早晚測(cè)量血壓并記錄。日常保持鈉鹽攝入低于5克/天，適量補(bǔ)充鈣鎂制劑，避免腌制食品。選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次每次30分鐘。出現(xiàn)雙下肢水腫加重或胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)就診，產(chǎn)后6周進(jìn)行心血管系統(tǒng)復(fù)查，哺乳期用藥需選擇普萘洛爾片等乳汁分泌量少的藥物。通過(guò)規(guī)范管理，多數(shù)高血壓患者可安全度過(guò)妊娠期。