高血壓患者可以生孩子，但需要嚴(yán)格管理血壓并接受專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)。妊娠期高血壓可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前咨詢醫(yī)生并制定個(gè)體化治療方案。
高血壓女性在血壓控制穩(wěn)定的情況下可以妊娠。孕前需進(jìn)行心血管系統(tǒng)評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓水平、靶器官損害程度調(diào)整降壓方案。常用妊娠期安全降壓藥包括拉貝洛爾片、甲基多巴片等，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。孕期需每周監(jiān)測(cè)血壓，定期檢查尿蛋白、腎功能及胎兒發(fā)育情況。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。
未控制的高血壓患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。收縮壓超過160毫米汞柱可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并糖尿病、慢性腎病的高血壓孕婦發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限的概率較高。這類患者孕前需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，妊娠期間需住院進(jìn)行強(qiáng)化治療。部分重度高血壓患者可能需要終止妊娠以保障母體安全。
建議所有高血壓患者孕前3個(gè)月到心血管內(nèi)科和產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合評(píng)估。妊娠期間保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，每天自測(cè)血壓并記錄。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)血壓監(jiān)測(cè)，哺乳期用藥需選擇鹽酸拉貝洛爾片等安全性高的藥物。