尿毒癥患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)體征、心理疏導(dǎo)等方式維持生活質(zhì)量。
一、調(diào)整飲食
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，每日每公斤體重?cái)z入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白，推薦雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等生物利用率高的食物。同時(shí)需控制鈉、鉀、磷的攝入量，避免腌制食品、香蕉、堅(jiān)果等高鉀高磷食物。每日飲水應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，通常以前一日尿量加500毫升為宜，防止水腫加重。
二、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
患者可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能，緩解肌肉萎縮，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在體溫穩(wěn)定的午后，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
三、規(guī)范用藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降壓藥、磷結(jié)合劑、促紅細(xì)胞生成素等藥物。例如碳酸鑭咀嚼片可結(jié)合食物中的磷，鹽酸貝那普利片能控制血壓，重組人促紅素注射液可改善貧血。不得擅自調(diào)整劑量或停藥，定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)指標(biāo)。
四、監(jiān)測(cè)體征
每日早晚測(cè)量血壓、體重并記錄，觀察有無(wú)水腫、呼吸困難等癥狀。定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)，若出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等異常需及時(shí)就醫(yī)。建立健康檔案，記錄每日尿量變化及用藥情況。
五、心理疏導(dǎo)
通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法等方式緩解焦慮抑郁情緒，加入病友支持團(tuán)體分享管理經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持，協(xié)助患者適應(yīng)治療生活，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。
尿毒癥患者需建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免感染。日常注意口腔衛(wèi)生和皮膚護(hù)理，穿著寬松棉質(zhì)衣物。外出時(shí)攜帶醫(yī)療急救卡，定期進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。飲食烹飪以蒸煮為主，嚴(yán)格控制調(diào)味品使用，可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。保持環(huán)境通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。與醫(yī)護(hù)人員保持密切溝通，按時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。