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左側(cè)乳房有腫塊是什么原因引起的

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左側(cè)乳房有腫塊可能由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,建議及時就醫(yī),完善檢查以明確診斷。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織在激素水平周期性變化影響下發(fā)生的一種良性增生與復(fù)舊不全,屬于常見的生理性改變。它可能與長期精神緊張、情緒波動、作息不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、刺痛,并可觸及邊界不清、質(zhì)地柔韌的腫塊,疼痛和腫塊大小常隨月經(jīng)周期變化。治療措施以生活調(diào)理為主,包括保持心情舒暢、規(guī)律作息、穿戴合適內(nèi)衣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥進行調(diào)理。

二、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,多見于青年女性。其發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平相對或絕對過高有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)出現(xiàn)單個或多個、邊界清晰、質(zhì)地較硬、活動度良好的無痛性腫塊。該腫塊生長緩慢,惡變概率極低。治療上,對于體積較小、生長穩(wěn)定的纖維腺瘤,可定期隨訪觀察;若腫塊短期內(nèi)迅速增大或患者心理負擔重,可考慮行手術(shù)切除,如微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。

三、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥,可分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎常因乳汁淤積合并細菌感染所致,表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛,可觸及有明顯壓痛的腫塊,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。非哺乳期乳腺炎病因復(fù)雜,可能與導(dǎo)管擴張、自身免疫等因素有關(guān)。治療需針對病因,哺乳期乳腺炎應(yīng)排空乳汁,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、蒲地藍消炎口服液等抗感染藥物;形成膿腫時需切開引流。

四、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),多為良性。其形成可能與內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴張、液體潴留有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)圓形或橢圓形、邊界清晰、有囊性感、可活動的腫塊,部分患者在月經(jīng)前可有脹痛感。較小的囊腫通常無須特殊處理,定期復(fù)查乳腺超聲觀察即可;若囊腫較大、引起不適或反復(fù)發(fā)作,可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液,或考慮手術(shù)切除。

五、乳腺癌

乳腺癌是發(fā)生于乳腺上皮組織的惡性腫瘤,是女性最常見的惡性腫瘤之一。其發(fā)生與遺傳因素、激素水平長期刺激、肥胖、飲酒等多種因素相關(guān)。早期可能表現(xiàn)為無痛、單發(fā)、質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則的乳房腫塊,晚期腫塊可能固定,皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷、溢液等。治療需根據(jù)分期采取綜合方案,包括乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)等手術(shù)治療,并輔以化學(xué)藥物治療、放射治療、內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片、注射用曲妥珠單抗以及靶向治療等。

發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房腫塊后,應(yīng)避免過度焦慮和自行反復(fù)揉捏腫塊。日常生活中需保持健康的生活方式,均衡飲食,控制高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例,堅持適度體育鍛煉,控制體重,避免濫用含有雌激素的保健品或藥物。定期進行乳房自我檢查,并按照醫(yī)生建議進行乳腺超聲、鉬靶等篩查。一旦發(fā)現(xiàn)腫塊性質(zhì)不明確、短期內(nèi)增大、或伴有皮膚改變、乳頭溢液等異常情況,務(wù)必及時前往乳腺外科或普外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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