乳房有腫塊疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因有關(guān)。乳腺腫塊伴隨疼痛通常由激素變化、感染、良性腫瘤等因素引起，需結(jié)合影像學檢查明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對激素水平波動的反應性變化，常見于育齡期女性。腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，質(zhì)地韌，疼痛與月經(jīng)周期相關(guān)，經(jīng)前加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，配合熱敷緩解癥狀。日常需減少咖啡因攝入，避免情緒波動。
2、乳腺炎
乳腺炎多因乳汁淤積或細菌感染導致，哺乳期女性高發(fā)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需及時排空乳汁，遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，外敷金黃散消腫。哺乳前后清潔乳頭，避免乳頭皸裂。
3、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，青年女性多見。腫塊光滑活動度好，疼痛較輕。超聲檢查可明確診斷，較小腫瘤可觀察，較大或生長迅速者需手術(shù)切除，如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。避免頻繁觸摸刺激腫塊。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫為乳腺導管擴張形成的液性包塊，觸診有彈性感。疼痛明顯時可穿刺抽液，或服用桂枝茯苓膠囊、夏枯草膠囊等活血散結(jié)藥物。定期復查超聲監(jiān)測變化，限制高雌激素食物攝入。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能以無痛腫塊為主，但部分患者會伴隨刺痛或牽拉痛。腫塊質(zhì)地硬、邊界不清，可能伴乳頭溢液或皮膚凹陷。需通過乳腺鉬靶、穿刺活檢確診，治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合化療。40歲以上女性應每年篩查。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊疼痛應盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行擠壓或熱敷。日常選擇無鋼圈透氣文胸，減少胸部壓迫。保持規(guī)律作息與均衡飲食，控制動物脂肪攝入，適量補充維生素E。每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，記錄腫塊變化情況，高危因素人群需加強醫(yī)學隨訪。