蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物刺激、感染、物理因素、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過敏原
蕁麻疹患者需排查并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)癥狀的物質(zhì)。常見過敏原包括海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等食物，青霉素、阿司匹林等藥物，花粉、塵螨等環(huán)境因素。建議記錄飲食日記，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。若因冷熱刺激或摩擦引起，需減少皮膚暴露和機(jī)械刺激。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可收縮血管，減輕紅腫瘙癢。避免直接接觸冰塊防止凍傷，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于急性發(fā)作期，但對(duì)寒冷性蕁麻疹患者禁用。冷敷后涂抹保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。夜間發(fā)作可聯(lián)用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。需遵醫(yī)囑調(diào)整療程，慢性患者可能需要長(zhǎng)期維持治療。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方薄荷腦軟膏可局部止癢消炎。激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚薄嫩處慎用。涂抹前清潔皮膚，避免抓破后繼發(fā)感染。兒童患者宜選用弱效激素如地奈德乳膏。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過抑制IgE抗體改善癥狀。嚴(yán)重病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。自體血清療法、紫外線照射等物理治療也可能作為輔助手段。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免酒精和辛辣食物刺激。保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗床品減少塵螨。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，需立即急診處理。慢性患者可嘗試低組胺飲食，逐步建立耐受。