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心律失常有什么影響

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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心律失??赡苡绊懶呐K泵血功能、誘發(fā)血栓形成、加重基礎(chǔ)疾病、降低生活質(zhì)量,嚴重時可導致猝死。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常引起的心跳不規(guī)則,主要有竇性心動過速、房顫、室性早搏等類型。

1、心臟泵血異常

心律失常會導致心臟收縮節(jié)律紊亂,影響心室充盈和射血效率。輕度竇性心律不齊可能僅表現(xiàn)為輕微心悸,但持續(xù)性房顫可使心輸出量下降,出現(xiàn)活動后氣促、乏力等心功能不全癥狀。長期未控制的快速型心律失常還可能引發(fā)心動過速性心肌病。

2、血栓栓塞風險

房顫患者心房內(nèi)血流淤滯易形成附壁血栓,脫落后可能引發(fā)腦栓塞、腸系膜動脈栓塞等。臨床數(shù)據(jù)顯示未抗凝的房顫患者年卒中概率顯著增高。血栓栓塞事件往往突發(fā)且嚴重,可能遺留偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

3、基礎(chǔ)疾病惡化

合并冠心病者發(fā)生室性心律失??赡苷T發(fā)心絞痛;心力衰竭患者出現(xiàn)快速房顫會加重肺淤血;長QT綜合征患者易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速。這些情況可能需調(diào)整原發(fā)病治療方案,如冠心病患者需優(yōu)化血運重建,心衰患者需加強利尿等。

4、生活質(zhì)量下降

頻發(fā)室性早搏可引起持續(xù)心悸感,陣發(fā)性室上速導致突發(fā)眩暈,夜間心動過緩影響睡眠質(zhì)量。部分患者因擔心疾病發(fā)作產(chǎn)生焦慮情緒,限制社交活動和運動鍛煉,長期可能繼發(fā)抑郁狀態(tài),形成惡性循環(huán)。

5、猝死風險

惡性室性心律失常如室顫、持續(xù)性室速是心源性猝死的主因。既往心肌梗死、擴張型心肌病等器質(zhì)性心臟病患者風險更高。這類情況需評估植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器指征,必要時聯(lián)合導管消融治療。

建議心律失?;颊叨ㄆ诒O(jiān)測心率變化,避免過度勞累、濃茶咖啡等誘因。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀時應(yīng)及時心內(nèi)科就診,通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確類型。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗心律失常藥物,必要時考慮射頻消融或起搏器植入治療。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善心臟功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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