心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律異常，可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、心悸

心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀，患者會(huì)感覺(jué)心臟跳動(dòng)不規(guī)律、過(guò)快或過(guò)重，類似心臟漏跳或撞擊胸壁的感覺(jué)。可能與情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān)，也可能由房顫、室性早搏等病理因素引起。若伴隨胸痛或呼吸困難，需警惕心肌缺血等嚴(yán)重情況。

2、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢，常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致心臟泵血效率下降時(shí)?？赡芘c冠心病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病相關(guān)，發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗、面色蒼白等癥狀。夜間平臥時(shí)加重的胸悶需考慮心力衰竭可能。

3、頭暈

頭暈多由腦供血不足引起，當(dāng)心率過(guò)慢或過(guò)快影響心輸出量時(shí)容易出現(xiàn)。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩如三度房室傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致突發(fā)眩暈，而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可能引發(fā)持續(xù)數(shù)分鐘的頭昏感。老年人出現(xiàn)不明原因頭暈應(yīng)常規(guī)檢查心電圖。

4、乏力

長(zhǎng)期心律失常會(huì)導(dǎo)致全身組織供氧不足，表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。持續(xù)性房顫患者常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)后氣促乏力，這與心房有效收縮功能喪失有關(guān)。兒童出現(xiàn)不明原因乏力需排查先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常。

5、暈厥

暈厥是嚴(yán)重心律失常的危險(xiǎn)信號(hào)，多見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速或心臟停搏導(dǎo)致腦血流中斷時(shí)。患者可能先出現(xiàn)黑朦、耳鳴等前驅(qū)癥狀，常見(jiàn)于長(zhǎng)QT綜合征、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病。突發(fā)意識(shí)喪失伴抽搐需立即急救。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)和過(guò)量攝入咖啡因。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上限制高鹽高脂食物，增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜攝入。建議定期監(jiān)測(cè)脈搏，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，就診時(shí)攜帶完整病史資料包括既往心電圖報(bào)告。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)障礙等危急癥狀須立即就醫(yī)。