蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑注射等方式控制。蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、感染、自身免疫異常、物理因素刺激、精神壓力等因素引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是防治關(guān)鍵，常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、花粉等。建議記錄飲食日記，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激或機(jī)械摩擦。保持居住環(huán)境清潔，使用防螨寢具，避免接觸寵物毛發(fā)。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，駕駛前慎用。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，可選用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，治療周期通常需要3-6個(gè)月。該方案適用于常規(guī)抗組胺藥無(wú)效的中重度患者，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可用消風(fēng)止癢顆粒，血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊，濕熱型適合膚癢顆粒。配合針灸選取曲池、血海等穴位，每周治療2-3次。中藥療程一般需要1-2個(gè)月，服藥期間忌食辛辣發(fā)物。
5、生物制劑注射
奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹，每月皮下注射1次。治療3個(gè)月后評(píng)估療效，總療程可能需6-12個(gè)月。該藥可顯著降低復(fù)發(fā)率，但費(fèi)用較高且需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性洗劑。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間與形態(tài)變化，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史幫助醫(yī)生調(diào)整方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。