老是有蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調節(jié)治療等方式改善。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物等因素引起。
1、避免誘發(fā)因素
記錄每日飲食、接觸物及環(huán)境變化，常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅果、塵螨、花粉、動物毛發(fā)等。穿寬松棉質衣物，避免摩擦皮膚。保持室內通風干燥，定期清洗床品。高溫環(huán)境可能加重癥狀，夏季需注意降溫。
2、冷敷緩解瘙癢
用毛巾包裹冰袋敷于風團處，每次不超過10分鐘，每日可重復多次。冷敷能收縮血管減輕腫脹，降低神經末梢敏感度。避免抓撓皮膚，修剪指甲防止繼發(fā)感染。洗澡水溫控制在37℃以下，禁用刺激性沐浴產品。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片可阻斷組胺H1受體，緩解瘙癢和風團。西替利嗪膠囊適用于慢性蕁麻疹，需連續(xù)服用一段時間。依巴斯汀片對寒冷性蕁麻疹效果較好。用藥期間可能出現嗜睡，避免駕駛或高空作業(yè)。妊娠期患者須遵醫(yī)囑調整用藥。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑能收斂止癢，每日涂抹患處數次。丁酸氫化可的松乳膏適用于局部頑固性風團，連用不超過一周。他克莫司軟膏可用于激素不耐受者，需避光保存。皮膚破損處禁用含酒精制劑，嬰幼兒慎用強效藥膏。
5、免疫調節(jié)治療
慢性自發(fā)性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液，每月皮下注射一次。環(huán)孢素軟膠囊適用于對其他治療無效的患者，需監(jiān)測肝腎功能。紫外線光療對部分物理性蕁麻疹有效。自體血清注射療法需在專業(yè)機構進行。
保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于調節(jié)免疫功能。飲食宜清淡，急性發(fā)作期可嘗試低組胺飲食，避免腌制食品和發(fā)酵食物。適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸可能改善皮膚屏障功能。選擇棉質透氣衣物，洗衣時徹底漂洗減少洗滌劑殘留。適度運動如瑜伽、游泳可減輕壓力，但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。若出現呼吸困難、喉頭水腫等嚴重癥狀需立即急診處理。