頸椎落枕可通過(guò)熱敷、頸部按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于頸部疼痛處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷適用于因受涼或肌肉緊張導(dǎo)致的落枕,但皮膚破損或感覺(jué)異常者禁用。
2、頸部按摩
輕柔的頸部按摩可放松痙攣肌肉,改善活動(dòng)受限。用拇指指腹沿頸后肌群自上而下緩慢按壓,配合頸部緩慢旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。注意避免暴力推拿,頸椎病患者需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑使用,胃腸疾病患者慎用口服抗炎藥。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療等物理療法。超短波通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,減輕炎癥反應(yīng)。中頻電療能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)并促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放。一般需連續(xù)治療5-7天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)療程。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并頸椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等器質(zhì)性病變者,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需佩戴頸托并配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意頸部保暖。急性期減少頸部活動(dòng),癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴上肢麻木需及時(shí)就醫(yī)??蛇M(jìn)行頸部肌肉拉伸鍛煉,如緩慢做頸部前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,每日重復(fù)進(jìn)行。