小兒手足口病最早期的癥狀主要有低熱、口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹、食欲減退、精神萎靡等。該病主要由腸道病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,需及時(shí)隔離觀察。
1、低熱
發(fā)病初期多表現(xiàn)為持續(xù)1-2天的低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴隨輕微畏寒或頭痛。此時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度包裹衣物,可采取溫水擦浴等物理降溫措施。
2、口腔黏膜皰疹
口腔頰黏膜、舌緣及硬腭處會(huì)出現(xiàn)2-4毫米的灰白色小皰疹,周?chē)屑t暈,皰疹破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食疼痛。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。
3、手足臀部皮疹
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹,部分發(fā)展為橢圓形小水皰,皰壁較厚不易破裂,通常不伴明顯瘙癢。皮疹具有特征性分布特點(diǎn),是臨床診斷的重要依據(jù)。
4、食欲減退
因口腔疼痛導(dǎo)致拒食、流涎增多,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安。建議少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶,必要時(shí)使用滴管喂食,保證水分和營(yíng)養(yǎng)攝入。
5、精神萎靡
部分患兒出現(xiàn)活動(dòng)量減少、嗜睡等表現(xiàn),與病毒感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀察意識(shí)狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或煩躁不安需立即就醫(yī)。
患兒居家隔離期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日用含氯消毒劑清潔玩具和常接觸物品,患兒衣物需單獨(dú)清洗并暴曬。飲食宜選擇米湯、藕粉等溫和食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象,屬于病毒性甲營(yíng)養(yǎng)不良,一般2-3個(gè)月可自行再生。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現(xiàn),須立即前往醫(yī)院兒科或感染科就診。