艾滋病患者可以生育孩子，但需通過規(guī)范的母嬰阻斷措施降低胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病母嬰傳播可能發(fā)生在妊娠期、分娩過程或哺乳階段，通過抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)及人工喂養(yǎng)可顯著減少傳播概率。
艾滋病病毒感染者若計(jì)劃生育，應(yīng)在孕前接受專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估并啟動(dòng)抗病毒治療。規(guī)范的抗病毒治療能將孕婦體內(nèi)病毒載量控制在檢測(cè)限以下，此時(shí)母嬰傳播概率可降至1%以下。常用抗病毒藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和洛匹那韋利托那韋片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下終身服藥以維持治療效果。妊娠期間需定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，及時(shí)調(diào)整用藥方案。
未經(jīng)干預(yù)的艾滋病孕婦自然分娩時(shí)，胎兒接觸產(chǎn)道分泌物和血液可能導(dǎo)致感染。建議病毒載量超過1000拷貝/毫升的孕婦選擇擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，最好在孕38周實(shí)施。分娩后應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉替代，因母乳中含有病毒顆?？赡芡ㄟ^消化道感染嬰兒。新生兒需在出生后6-12小時(shí)內(nèi)開始服用齊多夫定糖漿等預(yù)防性藥物，持續(xù)用藥4-6周。
艾滋病感染者生育需全程在傳染病專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)管理。除醫(yī)療干預(yù)外，夫妻雙方應(yīng)接受遺傳咨詢和心理支持，充分了解母嬰阻斷各環(huán)節(jié)的注意事項(xiàng)。孩子出生后需在1個(gè)月、3個(gè)月和18個(gè)月時(shí)進(jìn)行艾滋病核酸檢測(cè)，確認(rèn)未發(fā)生垂直傳播。通過科學(xué)規(guī)范的干預(yù)，艾滋病家庭同樣能獲得健康后代。