男性艾滋病患者在有專業(yè)醫(yī)學干預的情況下可以生育健康后代。艾滋病病毒感染者生育需通過洗精術、抗病毒治療、母嬰阻斷等醫(yī)療手段降低傳播風險。
艾滋病病毒主要通過性接觸、血液和母嬰垂直傳播。男性感染者精液中可能攜帶病毒，但現(xiàn)代醫(yī)學已能有效控制病毒載量。規(guī)范使用抗逆轉錄病毒藥物可將精液中的病毒含量降至檢測不到水平，結合體外洗精技術可進一步清除病毒。洗精術通過離心分離健康精子與病毒顆粒，配合體外受精技術實現(xiàn)安全受孕。研究顯示經過規(guī)范治療的男性感染者，其伴侶和后代感染概率可降至極低水平。
特殊情況下如未接受規(guī)范治療或病毒載量控制不佳時，自然受孕可能導致伴侶或胎兒感染。男性感染者CD4細胞計數(shù)低于標準值或合并機會性感染時，需先進行抗病毒治療穩(wěn)定病情。部分晚期患者可能出現(xiàn)生精功能障礙，此時需通過睪丸穿刺取精等輔助生殖技術獲取精子。所有醫(yī)療操作須在傳染病?？漆t(yī)院及生殖醫(yī)學中心聯(lián)合監(jiān)管下完成。
建議艾滋病病毒感染者生育前完成至少6個月規(guī)范抗病毒治療，確保血液病毒載量持續(xù)低于檢測下限。配偶雙方需接受專業(yè)遺傳咨詢，孕期需加強病毒載量監(jiān)測，新生兒出生后需立即進行預防性抗病毒治療。日常生活中要避免無保護性行為，定期檢測CD4細胞計數(shù)和病毒載量，保持良好營養(yǎng)狀態(tài)有助于提高生育安全性。