羊水少醫(yī)學(xué)上稱為羊水過少，可能由胎膜早破、胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水以及藥物影響等原因引起。

一、胎膜早破

胎膜早破是羊水過少的常見原因之一，指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂導(dǎo)致羊水外流。這種情況可能因生殖道感染、羊膜腔壓力升高或營養(yǎng)因素缺乏維生素C與銅元素引起，孕婦會(huì)感到陰道有液體持續(xù)或間斷流出。胎膜早破需要積極預(yù)防感染，醫(yī)生可能建議使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片等抗生素治療，同時(shí)密切監(jiān)測胎兒狀況。

二、胎盤功能減退

胎盤功能減退可能因胎盤部分早剝、過期妊娠或妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致，影響羊水生成與循環(huán)。孕婦可能出現(xiàn)胎兒生長受限或胎動(dòng)減少，伴隨腹痛或陰道出血癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片或拉貝洛爾片控制血壓，配合臥床休息與吸氧改善胎盤供血。

三、胎兒泌尿系統(tǒng)異常

胎兒泌尿系統(tǒng)異常如腎缺如、輸尿管梗阻等疾病會(huì)減少尿液生成，直接影響羊水量。這種異常通常通過產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)，可能伴隨胎兒腹腔積液或生長發(fā)育遲滯。處理方式取決于具體畸形程度，嚴(yán)重時(shí)需兒科與產(chǎn)科協(xié)同制定干預(yù)方案。

四、母體脫水

母體脫水常見于妊娠劇吐、腹瀉或水分?jǐn)z入不足時(shí)，會(huì)造成母體血容量下降繼而減少羊水。孕婦可能出現(xiàn)口干、尿量減少及皮膚彈性變差，通過增加液體攝入或靜脈補(bǔ)液可快速改善，嘔吐嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能使用維生素B6片或甲氧氯普胺片緩解癥狀。

五、藥物影響

前列腺素合成酶抑制劑如布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等藥物可能引起羊水過少，這類藥物會(huì)減少胎兒尿液生成。通常停藥后羊水量可逐漸恢復(fù)，使用此類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期監(jiān)測羊水指數(shù)。

孕婦應(yīng)注意每日攝入足夠水分，保持均衡飲食與適當(dāng)休息，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測羊水變化。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕簯?yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于慢性羊水過少可采取左側(cè)臥位改善胎盤血流，必要時(shí)進(jìn)行羊膜腔灌注治療。