牙齦萎縮主要分為生理性萎縮和病理性萎縮兩類，其中病理性萎縮又包括炎癥性萎縮、機械性萎縮、廢用性萎縮和老年性萎縮等類型。

1、生理性萎縮

生理性萎縮通常與年齡增長有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦組織自然退行性改變。這種萎縮進展緩慢，牙齦邊緣呈現(xiàn)均勻的退縮，牙根暴露程度較輕，一般不伴隨明顯疼痛或出血。日常使用軟毛牙刷、含氟牙膏輕柔刷牙有助于延緩進程，定期口腔檢查可監(jiān)測萎縮程度。

2、炎癥性萎縮

炎癥性萎縮主要由慢性牙周炎引起，牙齦長期處于炎癥狀態(tài)會導致牙槽骨吸收和結(jié)締組織破壞。典型特征為牙齦紅腫、刷牙出血，可能伴隨口臭和牙齒松動。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等藥物控制感染，嚴重者需進行牙齦翻瓣術(shù)等牙周治療。

3、機械性萎縮

機械性萎縮多因不當刷牙方式或修復體壓迫造成，表現(xiàn)為局部牙齦呈V形缺損。橫向拉鋸式刷牙、牙刷過硬是常見誘因，牙齒矯正器邊緣壓迫也可能導致。改善刷牙方法，選用中等硬度牙刷，調(diào)整不良修復體可阻止發(fā)展，缺損嚴重時需行游離齦移植術(shù)。

4、廢用性萎縮

廢用性萎縮見于長期缺牙或偏側(cè)咀嚼患者，由于缺乏功能性刺激導致牙齦組織退化。特征為缺牙區(qū)牙齦變薄、色澤蒼白，可能影響后期種植修復。及時進行義齒修復或種植治療恢復咬合功能，配合牙齦按摩能改善局部血液循環(huán)。

5、老年性萎縮

老年性萎縮屬于增齡性變化，與內(nèi)分泌改變、血管硬化等因素相關(guān)。全口牙齦均勻退縮且質(zhì)地變韌，牙根敏感癥狀較明顯。建議使用抗敏感牙膏，避免食用過冷過熱食物，必要時可采用樹脂充填覆蓋暴露的牙根面。

保持良好口腔衛(wèi)生習慣是預防牙齦萎縮的基礎，建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理牙縫。每半年進行一次專業(yè)潔治，及時治療齲齒和牙周疾病。吸煙者應戒煙以減少對牙齦血管的損害，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時應盡早就診，早期干預能有效延緩萎縮進展。