預防女性不孕需從生殖健康管理、疾病防控、生活方式調(diào)整等多方面綜合干預，主要措施包括規(guī)律婦科檢查、控制炎癥感染、維持標準體重、避免過度避孕及減少環(huán)境毒素暴露。
1、規(guī)律婦科檢查
每年進行婦科超聲和激素水平檢測，可早期發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。35歲以上女性建議增加抗繆勒管激素檢測評估卵巢儲備功能。發(fā)現(xiàn)異常需及時干預，如子宮內(nèi)膜息肉需行宮腔鏡切除。
2、控制炎癥感染
盆腔炎性疾病是輸卵管阻塞的主要誘因，需規(guī)范治療衣原體感染、淋病等性傳播疾病。急性炎癥期應禁止性生活，慢性盆腔痛患者可考慮中藥灌腸配合微波理療。日常注意會陰清潔，避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。
3、維持標準體重
體脂率超過30%可能引發(fā)排卵障礙，BMI低于18.5易導致閉經(jīng)。建議通過地中海飲食結(jié)合有氧運動控制體重，肥胖型多囊卵巢患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
4、科學避孕管理
長期服用緊急避孕藥可能導致內(nèi)分泌紊亂，宮內(nèi)節(jié)育器使用超過5年需評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。推薦采用基礎體溫監(jiān)測聯(lián)合避孕套等屏障法，流產(chǎn)后應間隔3-6個月再備孕。
5、減少環(huán)境暴露
雙酚A等環(huán)境雌激素可能干擾卵泡發(fā)育，備孕前6個月應避免接觸染發(fā)劑、農(nóng)藥等化學制劑。工作中需防護電離輻射，每日使用電子設備不超過10小時，睡眠時遠離路由器等輻射源。
建立健康的生活節(jié)律對生殖功能保護至關重要，建議保持23點前入睡，每周進行3次30分鐘以上的快走或游泳運動，飲食中增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，經(jīng)期避免劇烈運動和寒涼飲食。存在月經(jīng)周期紊亂、痛經(jīng)加重等情況時，應及時到生殖醫(yī)學科或婦科就診評估，35歲以上備孕超過6個月未孕者需進行系統(tǒng)不孕檢查。日常可記錄基礎體溫曲線監(jiān)測排卵情況，避免過度焦慮情緒影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。