預(yù)防女性不孕可通過(guò)調(diào)整生活方式、定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免環(huán)境危害、科學(xué)避孕等方式實(shí)現(xiàn)。不孕可能與內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢功能減退、輸卵管阻塞等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,建議每日睡眠7-8小時(shí)。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等每周3-5次,可改善盆腔血液循環(huán)。避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,體質(zhì)指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間。戒煙限酒能降低卵巢功能損傷概率。
2、定期體檢
每年進(jìn)行婦科檢查包括陰道分泌物檢測(cè)、宮頸癌篩查。35歲以上女性建議每1-2年檢測(cè)抗苗勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。超聲監(jiān)測(cè)排卵可及時(shí)發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育異常。存在月經(jīng)紊亂時(shí)應(yīng)檢查性激素六項(xiàng)。
3、控制基礎(chǔ)疾病
多囊卵巢綜合征患者需通過(guò)二甲雙胍片調(diào)節(jié)糖代謝。甲狀腺功能異常者應(yīng)服用左甲狀腺素鈉片維持正常水平。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。慢性盆腔炎需規(guī)范使用頭孢克肟分散片等抗生素。
4、避免環(huán)境危害
減少接觸裝修材料中的甲醛等揮發(fā)性有機(jī)物。遠(yuǎn)離電離輻射環(huán)境如X射線檢查室。職業(yè)暴露于鉛、汞等重金屬時(shí)需做好防護(hù)。慎用含雙酚A的塑料制品,避免干擾內(nèi)分泌。
5、科學(xué)避孕
重復(fù)人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致宮腔粘連,建議采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片。緊急避孕藥每年使用不超過(guò)3次。正確使用避孕套能預(yù)防衣原體等性傳播疾病。避孕環(huán)放置需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
保持均衡飲食,適量攝入豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴。建立生育計(jì)劃時(shí)可進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查。存在正常性生活未避孕1年未孕時(shí),建議到生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。心理壓力過(guò)大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。