龜頭壞死通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑、潰爛、劇烈疼痛或感覺喪失,可能由外傷、感染、血管栓塞等因素引起。龜頭壞死屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理。
龜頭壞死早期可能僅表現(xiàn)為局部顏色變暗或紫紺,伴隨輕度腫脹和觸痛。隨著缺血加重,組織逐漸轉(zhuǎn)為黑紫色,表面出現(xiàn)水皰或干性壞疽,疼痛可能轉(zhuǎn)為麻木。嚴(yán)重時壞死區(qū)域邊界清晰,與健康組織分界明顯,可能散發(fā)腐臭味。若繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等全身癥狀。糖尿病、動脈硬化患者更易因微循環(huán)障礙導(dǎo)致此情況。
外傷引起的壞死常見于包皮嵌頓、機(jī)械性壓迫或燒傷,血管損傷后12小時內(nèi)即可出現(xiàn)癥狀。感染性壞死多由壞死性筋膜炎、Fournier壞疽等進(jìn)展而來,進(jìn)展迅速且伴隨全身中毒癥狀。血管栓塞導(dǎo)致的壞死往往突然發(fā)生,常見于心房顫動患者血栓脫落。部分患者可能因藥物注射不當(dāng)或化學(xué)刺激誘發(fā)。
發(fā)現(xiàn)龜頭顏色異?;蚋杏X異常時,應(yīng)立即用干凈紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面,避免摩擦或自行涂抹藥物。就醫(yī)后需進(jìn)行清創(chuàng)、血管造影等檢查,嚴(yán)重者可能需壞死組織切除或陰莖重建手術(shù)。術(shù)后需保持會陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期消毒換藥??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、心血管疾病對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。