血液粘稠不一定是血脂高，但血脂高是導(dǎo)致血液粘稠的常見(jiàn)原因之一。血液粘稠可能與血液成分異常、血流速度減慢、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。
血液粘稠度受多種因素影響，血脂異常只是其中之一。高脂血癥患者血液中膽固醇或甘油三酯水平升高，會(huì)增加血液流動(dòng)阻力，表現(xiàn)為粘稠度增加。但脫水狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，紅細(xì)胞比容增高，此時(shí)血液粘稠度上升與血脂無(wú)關(guān)。長(zhǎng)期吸煙或患有真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，血液粘稠度增高主要與紅細(xì)胞數(shù)量異常增多相關(guān)。某些自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征，會(huì)通過(guò)影響凝血功能間接導(dǎo)致血液粘滯性改變。
需要特別注意的是，部分血液系統(tǒng)腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤，異常增多的單克隆免疫球蛋白會(huì)使血漿粘度顯著增高。這種情況下血液粘稠與血脂水平無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但可能伴隨高鈣血癥或腎功能損害等并發(fā)癥。妊娠期婦女因生理性血容量擴(kuò)張和凝血功能亢進(jìn)，也可能出現(xiàn)暫時(shí)性血液高凝狀態(tài)。
建議存在血液粘稠表現(xiàn)的人群進(jìn)行血脂四項(xiàng)、血流變學(xué)、凝血功能等檢測(cè)，明確具體病因。日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐，可適量食用深海魚(yú)、納豆等富含不飽和脂肪酸的食物。40歲以上人群建議每年檢測(cè)一次血脂水平，有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)視物模糊、晨起頭暈等血液高粘滯癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。