橫紋肌溶解癥的癥狀主要包括肌肉疼痛、肌無力、尿色異常，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀。

一、肌肉疼痛

橫紋肌溶解癥引起的肌肉疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，常見于四肢近端和腰部。疼痛程度與肌肉損傷范圍相關(guān)，可能伴隨局部腫脹和壓痛。這種疼痛在主動(dòng)收縮肌肉時(shí)加劇，休息后也無法完全緩解。肌肉損傷導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺?；颊咄蛱弁从绊懭粘；顒?dòng)而就醫(yī)。

二、肌無力

肌無力癥狀可局限于受損肌群或波及全身，表現(xiàn)為上肢抬舉困難、蹲起費(fèi)力或頸部支撐無力。肌無力程度與肌酸激酶升高水平相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致癱瘓。肌細(xì)胞膜完整性破壞致使肌纖維收縮功能喪失，同時(shí)電解質(zhì)紊亂也會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭的正常功能。

三、尿色異常

典型的尿色異常表現(xiàn)為濃茶色或醬油色尿，這是肌紅蛋白尿的特征性表現(xiàn)。肌紅蛋白從受損肌細(xì)胞中大量釋放，通過腎臟濾過進(jìn)入尿液。尿色深淺與肌紅蛋白濃度相關(guān)，通常在肌肉損傷后數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)出現(xiàn)。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)潛血陽性但鏡檢無紅細(xì)胞。

四、發(fā)熱

部分患者會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在38攝氏度左右。發(fā)熱機(jī)制可能與肌肉組織壞死吸收、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。發(fā)熱通常出現(xiàn)在肌肉損傷后的急性期，伴隨全身不適感和畏寒癥狀。體溫變化與肌肉損傷程度存在一定相關(guān)性。

五、惡心嘔吐

胃腸道癥狀源于電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒，同時(shí)肌紅蛋白對(duì)胃腸道的直接刺激也可能引發(fā)癥狀。惡心嘔吐常與全身癥狀同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水和水電解質(zhì)平衡失調(diào)。這些癥狀會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。

出現(xiàn)橫紋肌溶解癥癥狀應(yīng)立即停止導(dǎo)致肌肉損傷的活動(dòng)，臥床休息并抬高患肢。增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液并促進(jìn)肌紅蛋白排出，建議每日飲水量維持在2000-3000毫升。避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎功能的藥物?；謴?fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行溫和的康復(fù)訓(xùn)練，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮練習(xí)，避免過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)防止疾病復(fù)發(fā)。飲食方面需注意控制鉀、磷攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉修復(fù)。定期復(fù)查肌酸激酶、腎功能和尿常規(guī)，直至指標(biāo)恢復(fù)正常。