12歲孩子便秘可以適量吃西梅、火龍果、酸奶、全麥面包、菠菜等食物，也可以遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開塞露等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用合適藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、西梅

西梅富含山梨糖醇和膳食纖維，能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并增加糞便含水量。山梨糖醇具有滲透作用可軟化大便，膳食纖維能吸收水分增加糞便體積。適量食用有助于緩解排便困難，適合作為日常水果補(bǔ)充。對(duì)西梅過(guò)敏者應(yīng)避免食用，消化不良時(shí)需控制攝入量。

2、火龍果

火龍果含有大量水分和果膠類物質(zhì)，能有效潤(rùn)腸通便。其中黑籽顆?？纱碳つc道蠕動(dòng)，果膠能在腸道形成凝膠狀物質(zhì)使大便變軟。紅心火龍果含甜菜紅素具有抗氧化作用。每日食用半個(gè)至一個(gè)為宜，腹瀉期間應(yīng)暫停食用。

3、酸奶

酸奶富含益生菌如乳酸桿菌和雙歧桿菌，能改善腸道菌群平衡。活菌制劑可抑制有害菌生長(zhǎng)，促進(jìn)短鏈脂肪酸生成從而調(diào)節(jié)腸道功能。選擇無(wú)添加糖的原味酸奶更健康。乳糖不耐受患兒應(yīng)選擇低乳糖產(chǎn)品，每日飲用200-300毫升即可。

4、全麥面包

全麥面包富含不可溶性膳食纖維，能增加糞便體積并加速腸道傳輸。麥麩成分可吸附水分使大便變軟，同時(shí)提供B族維生素促進(jìn)代謝。作為主食替代精制面粉制品效果更好。建議選擇配料表中全麥粉排第一位的產(chǎn)品，每日食用2-3片為宜。

5、菠菜

菠菜含有豐富膳食纖維和鎂元素，纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，鎂離子可軟化大便并調(diào)節(jié)腸道肌肉功能。烹飪時(shí)建議焯水減少草酸含量，與適量油脂同食有助于脂溶性維生素吸收。脾胃虛寒者不宜過(guò)量生食，每周食用3-4次每次100克左右。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生有機(jī)酸增加滲透壓，使水分保留在結(jié)腸腔內(nèi)。適用于慢性功能性便秘，可軟化大便并刺激排便反射。使用后可能產(chǎn)生腹脹等不適，糖尿病患兒需慎用，具體用法應(yīng)遵循醫(yī)囑。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分子使糞便濕潤(rùn)變軟，藥物本身不被吸收也不代謝。適用于成人及兒童便秘的癥狀治療，能增加糞便含水量并促進(jìn)排出。不良反應(yīng)少見且輕微，長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，服用時(shí)需充分溶解于水。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，能重建腸道菌群平衡。適用于腸道功能紊亂引起的便秘，通過(guò)產(chǎn)生乳酸和乙酸降低腸道pH值。避免與抗菌藥物同服，水溫不宜超過(guò)40攝氏度，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

4、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草桿菌和屎腸球菌，可消耗腸道內(nèi)氧氣營(yíng)造厭氧環(huán)境。適用于消化不良引起的便秘癥狀，能促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。沖調(diào)時(shí)使用溫水以免破壞活性，不建議與吸附劑同時(shí)服用，儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮。

5、開塞露

開塞露主要成分為甘油或山梨醇，通過(guò)潤(rùn)滑腸壁和刺激直腸黏膜引起排便反射。適用于大便硬結(jié)堵塞肛門的應(yīng)急處理，能快速緩解排便困難。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性，僅作為臨時(shí)措施使用，操作時(shí)注意避免損傷肛周皮膚。

家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息時(shí)間，每日固定時(shí)間排便形成條件反射。保證足量飲水每日至少1200-1500毫升，鼓勵(lì)進(jìn)行跳繩跑步等腹部運(yùn)動(dòng)。飲食中增加豆類薯類等富含膳食纖維的食物，限制油炸食品和甜食攝入。若便秘持續(xù)超過(guò)一周或伴有腹痛腹脹等情況，應(yīng)及時(shí)前往兒科或消化內(nèi)科就診，通過(guò)腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。記錄排便日記有助于醫(yī)生評(píng)估病情，切勿自行長(zhǎng)期使用瀉藥以免造成腸道功能紊亂。