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5歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39℃怎么辦

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

5歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,家長需每15-20分鐘給寶寶飲用少量溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量及尿液顏色,若4-6小時(shí)無排尿或尿色深黃,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降需就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱頻率、最高溫度及持續(xù)時(shí)間,同時(shí)注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過40攝氏度,可能提示肺炎、尿路感染等疾病。特別警惕熱性驚厥,發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促、頸部僵硬等癥狀需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。確診川崎病需靜脈注射丙種球蛋白。

發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高蛋白及油膩飲食?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物,接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。若寶寶既往有高熱驚厥史,家長需學(xué)會(huì)驚厥時(shí)的應(yīng)急處理措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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