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1歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39度怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

1歲寶寶反復(fù)發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)高燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等原因有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。退熱貼可輔助貼于額頭,但需避開(kāi)眼周皮膚。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂食母乳、配方奶或溫開(kāi)水,觀察排尿量及顏色。可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。

3、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被拥蝿瑑纱斡盟庨g隔至少4小時(shí)。不可交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等危重癥狀。檢查耳道有無(wú)分泌物、排尿是否哭鬧、咽喉是否紅腫。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型,拍攝異常體征照片供醫(yī)生參考。

5、及時(shí)就醫(yī)

發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退或體溫持續(xù)超過(guò)40度需急診。血常規(guī)、尿常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可鑒別感染類(lèi)型。細(xì)菌性感染需用阿莫西林顆粒等抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。

保持寶寶休息環(huán)境安靜通風(fēng),飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等流質(zhì)食物?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,每日監(jiān)測(cè)體溫3次。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解,若出現(xiàn)異??摁[、肢體活動(dòng)障礙需排查疫苗不良反應(yīng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)熱期間家長(zhǎng)需密切記錄癥狀變化時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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