放療后皮膚癢可通過(guò)冷敷處理、保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。放療后皮膚癢通常由放射性皮炎、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、神經(jīng)敏感等原因引起。

1、冷敷處理

放療后皮膚癢可能與局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，冷敷有助于緩解瘙癢和紅腫。使用干凈的毛巾包裹冰袋，輕輕敷在瘙癢部位5-10分鐘，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷可收縮血管，減少炎性物質(zhì)釋放，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若皮膚有破損或滲出液，需暫停冷敷并咨詢醫(yī)生。

2、保濕護(hù)理

放射性皮炎常導(dǎo)致皮膚屏障受損，保濕能緩解干燥和瘙癢。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)用保濕霜，如含尿素或神經(jīng)酰胺成分的產(chǎn)品，每日涂抹3-4次，尤其在洗澡后立即使用。避免使用含刺激性成分的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，縮短沖洗時(shí)間。

3、避免刺激

瘙癢皮膚需減少摩擦和化學(xué)刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓或使用粗糙毛巾擦拭。暫停使用含皂基的清潔產(chǎn)品，改用溫和的pH平衡型沐浴露。外出時(shí)做好防曬，選擇物理防曬霜或遮擋紫外線。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，減少空調(diào)直吹。

4、藥物治療

若瘙癢嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑、氯雷他定片等藥物。氫化可的松乳膏適用于局部炎癥性瘙癢，每日薄涂1-2次；爐甘石洗劑能收斂止癢，搖勻后外涂于患處；氯雷他定片可緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的全身性癥狀。使用前需排除真菌或細(xì)菌感染。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)瘙癢伴皮損加重、滲液或發(fā)熱時(shí)，需排除感染或放射性皮炎進(jìn)展。醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，或調(diào)整放療方案。對(duì)于神經(jīng)性瘙癢，加巴噴丁膠囊等藥物可能有效。定期隨訪皮膚科或放療科，記錄瘙癢程度和皮損變化。

放療期間及結(jié)束后需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每日觀察照射區(qū)域皮膚狀態(tài)，避免使用過(guò)熱的水清洗或長(zhǎng)時(shí)間浸泡。飲食上增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花、堅(jiān)果，有助于皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息，穿著柔軟透氣的衣物減少摩擦。若出現(xiàn)水皰、潰爛或劇烈疼痛，應(yīng)立即停止家庭護(hù)理并聯(lián)系主治醫(yī)生。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用藥物，不可自行增減劑量或更換藥物。適當(dāng)進(jìn)行溫和的活動(dòng)如散步，避免出汗過(guò)多刺激皮膚。