總是耳鳴可通過改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、聲音療法、心理干預(yù)等方式緩解。耳鳴可能由噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素引起。

1、改善生活習(xí)慣

減少咖啡因和酒精攝入有助于減輕耳鳴癥狀。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或暴露于高分貝環(huán)境，夜間可使用白噪音機(jī)掩蓋耳鳴聲。保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)抬高床頭可緩解因血流變化導(dǎo)致的耳鳴。部分患者通過咀嚼口香糖或進(jìn)行下頜運(yùn)動(dòng)能暫時(shí)改善癥狀。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致微循環(huán)障礙引發(fā)耳鳴。梅尼埃病通常伴隨眩暈和聽力下降，需限制鈉鹽攝入。中耳炎可能引起傳導(dǎo)性耳鳴，表現(xiàn)為耳悶脹感和聽力減退。甲狀腺功能異常患者可能出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，需檢測激素水平。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管性耳鳴可通過頸部血管超聲確診。

3、藥物治療

甲鈷胺片可改善內(nèi)耳神經(jīng)代謝，適用于長期噪聲性耳鳴。銀杏葉提取物片能增加耳蝸血流量，對(duì)老年性耳鳴有一定緩解作用。鹽酸氟桂利嗪膠囊可用于血管痙攣性耳鳴，但需注意嗜睡副作用。突發(fā)性耳聾伴耳鳴可使用潑尼松片沖擊治療。對(duì)于嚴(yán)重耳鳴伴焦慮，醫(yī)生可能短期開具阿普唑侖片。

4、聲音療法

定制式耳鳴習(xí)服療法通過特定頻率聲音刺激重建聽覺中樞過濾功能。寬帶噪聲掩蔽器可降低耳鳴感知強(qiáng)度，適合高頻蟬鳴樣耳鳴。助聽器能放大環(huán)境聲同時(shí)補(bǔ)償聽力損失，適用于老年耳鳴患者。部分智能手機(jī)應(yīng)用程序提供個(gè)性化聲音治療方案，需在專業(yè)指導(dǎo)下使用。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少災(zāi)難化思維。正念減壓訓(xùn)練可降低耳鳴相關(guān)的焦慮水平，改善睡眠質(zhì)量。生物反饋治療通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減輕耳鳴困擾。支持性團(tuán)體治療提供經(jīng)驗(yàn)分享平臺(tái)，減輕病恥感。嚴(yán)重心理障礙患者需轉(zhuǎn)診至精神科聯(lián)合治療。

耳鳴患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。避免過度清潔耳道導(dǎo)致刺激，游泳時(shí)使用防水耳塞。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，但需避免劇烈頭部晃動(dòng)。建議記錄耳鳴日記追蹤誘因，就診時(shí)攜帶既往聽力檢查報(bào)告。若出現(xiàn)突發(fā)性耳鳴伴眩暈或單側(cè)聽力驟降，須立即就醫(yī)排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。