七個(gè)月寶寶持續(xù)發(fā)熱38攝氏度不退燒可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。每30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若體溫未降至38攝氏度以下需結(jié)合其他措施。
2、調(diào)整喂養(yǎng)
暫停添加新輔食，維持原有母乳或配方奶喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)頻次至每2小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)適當(dāng)稀釋濃度。若伴隨腹瀉需改用無乳糖配方，嘔吐頻繁時(shí)采用少量多次喂食法，每次不超過30毫升。
3、補(bǔ)充水分
按每日每公斤體重150毫升計(jì)算補(bǔ)液量，分8-10次給予。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配制成溶液，或自制米湯加少量食鹽。觀察尿量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1毫升/小時(shí)，若4小時(shí)無排尿需就醫(yī)。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩次用藥間隔至少4小時(shí)。避免使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥，栓劑僅適用于嘔吐嚴(yán)重時(shí)。用藥后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)48小時(shí)以上，或伴隨皮疹、抽搐、囟門膨出、呼吸急促時(shí)需急診?？赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測(cè)、尿常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可用干擾素α2b噴霧劑，支原體感染需阿奇霉素顆粒。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥，每日溫水擦浴2次，避免使用爽身粉。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸，每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄?；謴?fù)期給予蘋果泥、小米粥等易消化食物，暫停魚蝦類輔食至少3天。居室每日通風(fēng)3次，濕度維持在50%-60%，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況應(yīng)立即復(fù)診。