龜頭頓嵌通常指包皮嵌頓,若未及時處理,可能在4-6小時內發(fā)生缺血壞死。包皮嵌頓多因包皮口狹窄或外力作用導致,需緊急就醫(yī)解除嵌頓。
包皮嵌頓發(fā)生后,龜頭血液循環(huán)受阻,初期表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛加劇,皮膚顏色逐漸變?yōu)榘导t或紫紺。隨著時間延長,缺血程度加重,黏膜組織開始出現(xiàn)水腫、滲出,若不及時解除壓迫,4-6小時后可能進入不可逆的壞死階段。嵌頓時間越長,壞死范圍可能擴大至整個龜頭及包皮,甚至引發(fā)感染性休克。嵌頓解除后需評估組織活力,輕度缺血可通過抗炎、改善微循環(huán)治療恢復,嚴重壞死則需手術清創(chuàng)或修復。
發(fā)生包皮嵌頓后應立即停止任何外力操作,嘗試輕柔手法復位,失敗時需在1小時內急診處理。日常需注意保持會陰清潔,避免暴力翻動包皮,兒童及包莖患者建議盡早就醫(yī)評估是否需要包皮環(huán)切術。術后恢復期應避免劇烈運動,穿著寬松內衣,定期復查確保愈合情況。