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嵌頓痔瘡疼嗎

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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嵌頓痔瘡?fù)ǔ鹈黠@疼痛。嵌頓痔瘡是指內(nèi)痔脫出肛門外無法回納,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻和炎癥反應(yīng),屬于痔瘡的急性發(fā)作狀態(tài)。

嵌頓痔瘡的疼痛主要源于兩方面。一是脫出的痔核受到肛門括約肌痙攣性收縮的機(jī)械性壓迫,導(dǎo)致靜脈回流受阻,組織充血水腫,神經(jīng)末梢受到牽拉和刺激。二是局部黏膜因缺血缺氧可能出現(xiàn)糜爛或血栓形成,進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛或跳痛,在排便、久坐或觸碰時加劇,部分患者可能伴隨肛門墜脹感和排便困難。疼痛程度因人而異,輕度嵌頓可能僅感不適,重度嵌頓則可能出現(xiàn)劇烈疼痛影響日常活動。

極少數(shù)情況下,若嵌頓時間超過48小時未處理,可能發(fā)展為痔核壞死或感染,此時疼痛可能反而減輕,但會出現(xiàn)發(fā)熱、局部惡臭分泌物等全身癥狀。這種情況屬于肛腸科急癥,需立即就醫(yī)處理。對于合并凝血功能障礙或免疫抑制的患者,發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險更高。

出現(xiàn)嵌頓痔瘡疼痛時,可嘗試溫水坐浴緩解括約肌痙攣,但避免自行用力推回痔核。建議保持大便軟化,避免久蹲久坐,穿寬松衣物減少摩擦。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時至肛腸科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇手法復(fù)位、藥物注射或手術(shù)治療。日常需注意增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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