暈血可能由血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、低血糖、貧血、心血管疾病、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充能量、藥物治療、心理干預(yù)、緊急處理等方式緩解。
1、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)
血管迷走神經(jīng)反應(yīng)是暈血最常見(jiàn)的原因,由于看到血液時(shí)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,導(dǎo)致心率減慢、血壓下降?;颊呖赡馨殡S面色蒼白、出冷汗等癥狀。建議立即平臥抬高下肢,促進(jìn)血液回流。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或生脈飲口服液等藥物調(diào)節(jié)血壓。
2、低血糖
空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平過(guò)低時(shí),大腦供能不足可能誘發(fā)暈血樣反應(yīng)。常伴有手抖、心慌等低血糖癥狀。可快速補(bǔ)充含糖食物如葡萄糖片,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。必要時(shí)使用葡萄糖注射液靜脈滴注。
3、貧血
血紅蛋白含量不足導(dǎo)致組織缺氧,在采血等刺激下易出現(xiàn)暈厥?;颊叨嘤蟹α?、頭暈等貧血表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查,缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。
4、心血管疾病
心律失常、心肌缺血等疾病患者血液循環(huán)代償能力差,易因血液刺激誘發(fā)暈厥。可能伴隨胸痛、心悸等癥狀。需進(jìn)行心電圖等檢查,遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片或硝酸甘油片等藥物控制原發(fā)病。
5、心理因素
對(duì)血液的恐懼焦慮可能觸發(fā)過(guò)度換氣或應(yīng)激反應(yīng)。常見(jiàn)于首次獻(xiàn)血者,多伴有呼吸急促、緊張等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練改善,急性發(fā)作時(shí)使用地西泮片緩解焦慮癥狀。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免空腹采血。有暈血史者需提前告知醫(yī)護(hù)人員,采血時(shí)建議采取臥位并配合深呼吸訓(xùn)練。貧血患者需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白,心血管疾病患者應(yīng)規(guī)范用藥。出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)立即尋求幫助,防止跌倒受傷。若頻繁發(fā)作需完善神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)檢查排除器質(zhì)性疾病。