經(jīng)常頭暈血壓低可能與遺傳因素、體位性低血壓、貧血、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向,血管張力調(diào)節(jié)功能較弱,容易出現(xiàn)血壓偏低的情況。這類患者通常從青少年時(shí)期即可出現(xiàn)輕微頭暈、乏力等癥狀,但無(wú)明顯器質(zhì)性病變。日??赏ㄟ^(guò)增加食鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助提升基礎(chǔ)血壓,無(wú)須特殊治療。
2、體位性低血壓
快速起立時(shí)因重力作用導(dǎo)致血液重新分布,可能出現(xiàn)收縮壓下降超過(guò)20毫米汞柱的情況,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、眩暈。多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,穿彈力襪改善靜脈回流,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,可能引發(fā)腦供血不足性頭暈。缺鐵性貧血患者可伴隨面色蒼白、易疲勞,需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,或遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。
4、心血管疾病
心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭等疾病可能導(dǎo)致心輸出量減少,引發(fā)低血壓性頭暈。常伴有胸悶、活動(dòng)后氣促,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查確診。治療可選用阿托品注射液提升心率,或地高辛片改善心功能,必要時(shí)需安裝心臟起搏器。
5、內(nèi)分泌紊亂
腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)?;颊呖赡馨殡S體重增加、皮膚干燥,需檢測(cè)皮質(zhì)醇、甲狀腺激素水平。治療需長(zhǎng)期口服氫化可的松片或左甲狀腺素鈉片,并定期復(fù)查激素指標(biāo)。
建議血壓偏低人群每日保證充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,飲食中可適當(dāng)增加咸味食物如醬菜、海產(chǎn)品。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因,避免自行服用升壓藥物。日常監(jiān)測(cè)血壓變化,記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。