嬰兒舌苔發(fā)白可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、清潔口腔、觀察伴隨癥狀、排除真菌感染、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒舌苔發(fā)白可能與奶漬殘留、鵝口瘡、消化不良、口腔黏膜脫屑、維生素缺乏等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)后可用紗布蘸溫水輕拭嬰兒口腔,奶粉喂養(yǎng)需注意奶瓶消毒。避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。舌苔發(fā)白伴隨吐奶時(shí),應(yīng)減少單次喂奶量并增加喂養(yǎng)頻次。
2、清潔口腔
使用嬰兒專用口腔清潔指套或無菌紗布,每日早晚兩次輕柔擦拭舌面。注意避開舌根敏感區(qū)域,動(dòng)作需輕柔防止損傷黏膜。清潔后觀察舌苔變化,若白色物質(zhì)可擦除多為奶漬殘留。
3、觀察伴隨癥狀
若舌苔發(fā)白伴隨拒食、哭鬧、低熱,需警惕鵝口瘡可能。檢查口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,斑塊強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。此時(shí)應(yīng)避免自行刮除,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
4、排除真菌感染
懷疑真菌性口炎時(shí),醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液等藥物。制霉菌素混懸液需用棉簽涂抹患處,碳酸氫鈉溶液用于哺乳前清潔乳頭。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,防止復(fù)發(fā)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)超過一周的舌苔發(fā)白伴發(fā)育遲緩,需檢測血清鋅、維生素B12水平。先天性代謝疾病如楓糖尿癥也會引起特殊舌苔,需通過新生兒篩查報(bào)告判斷。醫(yī)生可能建議進(jìn)行真菌培養(yǎng)或血常規(guī)輔助診斷。
日常應(yīng)注意保持嬰兒衣物及寢具清潔,定期煮沸消毒安撫奶嘴。哺乳期母親需均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。避免給嬰兒使用成人漱口水或抗生素,6個(gè)月內(nèi)無須額外喂水。若舌苔發(fā)白面積擴(kuò)大或出現(xiàn)潰瘍面,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童口腔科就診。