孕晚期下腹部疼痛可能是生理性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，也可能與胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染等病理因素有關(guān)。建議孕婦記錄疼痛頻率并及時就醫(yī)評估。
孕晚期下腹部輕度間歇性疼痛多為生理性宮縮引起，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或輕微拉扯感，持續(xù)時間短且不規(guī)律，改變體位或休息后可緩解。這種疼痛與子宮增大、韌帶牽拉及假性宮縮有關(guān)，屬于妊娠適應(yīng)過程。若伴隨陰道流血、持續(xù)劇烈疼痛或胎動減少，需警惕胎盤早剝，該情況多因妊娠高血壓或腹部外傷導(dǎo)致，可能引發(fā)胎兒缺氧。泌尿系統(tǒng)感染引起的疼痛常伴有尿頻尿急，與子宮壓迫輸尿管導(dǎo)致尿液滯留有關(guān)。子宮肌瘤變性也可能在孕晚期引發(fā)局部壓痛，多見于既往有肌瘤病史的孕婦。
孕晚期出現(xiàn)下腹痛時，建議立即停止活動并采取左側(cè)臥位休息，使用胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎動變化。避免自行服用止痛藥物，禁止熱敷腹部以免掩蓋病情。若疼痛每10分鐘規(guī)律出現(xiàn)3次以上，或伴隨陰道流液、見紅等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。日常需保持每日2000毫升飲水量預(yù)防尿路感染，避免提重物及長時間站立。每周進行3-5次盆底肌鍛煉可增強韌帶支撐力，睡眠時用孕婦枕減輕腹部壓力。