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后背兩側(cè)疼痛是什么原因

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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后背兩側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因有關(guān)。后背兩側(cè)疼痛通常表現(xiàn)為酸痛、脹痛或刺痛,可能伴隨活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解??赡芘c長時(shí)間伏案工作、搬運(yùn)重物等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、脊柱病變

脊柱退行性變、椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等脊柱病變可能引起后背兩側(cè)疼痛。脊柱病變通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,可能伴隨肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀??赡芘c年齡增長、長期負(fù)重、遺傳等因素有關(guān)??赏ㄟ^影像學(xué)檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、胰腺炎、腎結(jié)石等內(nèi)臟疾病可能放射至后背引起疼痛。內(nèi)臟疾病引起的后背疼痛通常為鈍痛或絞痛,可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀??赡芘c飲食不當(dāng)、感染、代謝異常等因素有關(guān)。需通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用抗生素、解痙藥等藥物治療,必要時(shí)需手術(shù)治療。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折,引起后背兩側(cè)疼痛。骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為慢性疼痛,可能伴隨身高變矮、駝背等癥狀??赡芘c年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足等因素有關(guān)。可通過骨密度檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,同時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

5、心理因素

焦慮、抑郁等心理因素可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為后背兩側(cè)疼痛。心理因素引起的疼痛通常為游走性,可能伴隨失眠、情緒低落等癥狀。可能與長期壓力、精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^心理評估明確診斷,遵醫(yī)囑使用抗焦慮抑郁藥物,同時(shí)配合心理治療。

后背兩側(cè)疼痛患者應(yīng)注意保持良好姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢。適當(dāng)進(jìn)行背部肌肉鍛煉,如游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。避免搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)身體等動(dòng)作。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中可通過熱敷、按摩等方式緩解疼痛,但需注意溫度和時(shí)間,避免燙傷或加重?fù)p傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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