新生兒積食主要表現(xiàn)為拒奶、吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便異常等癥狀。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
1、拒奶
新生兒出現(xiàn)積食時(shí),常表現(xiàn)為吃奶量明顯減少或拒絕吃奶。由于食物在胃腸道內(nèi)滯留,導(dǎo)致胃部脹滿感,新生兒會通過減少進(jìn)食來緩解不適。家長需觀察新生兒吃奶時(shí)的表現(xiàn),若頻繁出現(xiàn)扭頭、推開奶瓶或乳頭等行為,可能提示積食。此時(shí)可嘗試少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
2、吐奶
積食新生兒容易出現(xiàn)頻繁吐奶,吐出的奶液可能帶有酸臭味。胃內(nèi)食物滯留導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高,當(dāng)超過賁門括約肌的承受能力時(shí),就會出現(xiàn)嘔吐。家長需注意將新生兒豎抱拍嗝,喂奶后保持頭高腳低位30分鐘。若嘔吐物呈噴射狀或含有膽汁,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
3、腹脹
腹部膨隆、觸診有張力是新生兒積食的典型表現(xiàn)。食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵會產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致腹脹。家長可用手掌以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩新生兒腹部,每次5-10分鐘,幫助促進(jìn)腸蠕動。若腹脹伴有腹壁靜脈曲張或腹部皮膚發(fā)亮,需警惕腸梗阻可能。
4、哭鬧不安
積食引起的不適會導(dǎo)致新生兒異??摁[,尤其在喂奶后加重。胃腸脹氣引發(fā)的絞痛會使新生兒出現(xiàn)面部潮紅、雙腿屈曲等表現(xiàn)。家長可將新生兒俯臥放在膝蓋上,輕輕拍背幫助排氣。若哭鬧持續(xù)超過2小時(shí)且安撫無效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
5、排便異常
積食新生兒可能出現(xiàn)便秘或腹瀉,大便性狀改變,可見奶瓣或黏液。腸道蠕動異常會導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂。家長可記錄新生兒每日排便次數(shù)及性狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)血便、陶土樣便等異常情況,需立即就醫(yī)診治。
對于新生兒積食,家長需注意調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少量多次的喂養(yǎng)原則,喂奶后堅(jiān)持拍嗝。保持適宜的環(huán)境溫度,避免腹部受涼??膳浜细共堪茨Υ龠M(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除病理性因素。醫(yī)生可能會建議使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,或乳糖酶改善消化功能,但所有藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。