甲狀腺功能減退患者在飲食上需注意控制高碘食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免過(guò)量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。主要有限制海帶紫菜等富碘食物、增加雞蛋瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白、選擇燕麥糙米等粗糧、避免大量進(jìn)食卷心菜大豆制品、保持水分?jǐn)z入充足等要點(diǎn)。

1、限制富碘食物

甲狀腺功能減退患者需根據(jù)病因調(diào)整碘攝入。橋本甲狀腺炎引起的甲減應(yīng)減少海帶、紫菜、海魚(yú)等高碘食物，每日碘攝入量控制在150微克以下。而缺碘性甲減需遵醫(yī)囑適量補(bǔ)碘。過(guò)量碘可能加重甲狀腺自身免疫損傷，建議通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估個(gè)體需求。

2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

雞蛋、瘦肉、乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持甲狀腺激素合成所需的氨基酸供給。每日每公斤體重需攝入1-1.2克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、雞胸肉等低脂烹任方式。合并高脂血癥患者應(yīng)控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，避免加重代謝負(fù)擔(dān)。

3、選擇全谷物粗糧

燕麥、糙米、蕎麥等全谷物富含B族維生素和膳食纖維，有助于改善甲減常見(jiàn)的便秘癥狀。建議每日攝入50-100克粗糧，搭配充足飲水促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。需注意粗糧過(guò)度攝入可能影響礦物質(zhì)吸收，應(yīng)與精制谷物搭配食用。

4、避免致甲狀腺腫物質(zhì)

卷心菜、西蘭花、大豆等食物含硫苷類(lèi)物質(zhì)，可能干擾甲狀腺過(guò)氧化物酶活性。甲減患者應(yīng)控制這類(lèi)食物的生食攝入量，煮熟后可減少部分抗甲狀腺成分。大豆制品建議每日不超過(guò)50克，且與甲狀腺藥物間隔4小時(shí)服用。

5、保持水分平衡

甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低易出現(xiàn)水鈉潴留，建議每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。可適當(dāng)選擇淡綠茶、玉米須茶等利尿飲品，避免含糖飲料。合并水腫者需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水方案。

甲狀腺功能減退患者除飲食調(diào)整外，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。冬季注意保暖，外出佩戴圍巾保護(hù)甲狀腺區(qū)域。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證7-8小時(shí)睡眠有助于代謝功能恢復(fù)。出現(xiàn)體重驟增、嗜睡加重等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。