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艾滋急性感染期癥狀有哪些

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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艾滋急性感染期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)痛等。這些癥狀通常在接觸人類免疫缺陷病毒后二至四周出現(xiàn),持續(xù)一至四周自行緩解,表現(xiàn)與普通病毒感染相似但可能更為嚴(yán)重,需要結(jié)合流行病學(xué)史進(jìn)行判斷。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是急性感染期最常見的表現(xiàn),體溫可超過三十九攝氏度,持續(xù)一周以上。發(fā)熱時(shí)可能伴隨盜汗與乏力,體溫波動(dòng)較大且對普通退熱藥物反應(yīng)不佳。這種發(fā)熱由病毒大量復(fù)制引發(fā)免疫系統(tǒng)急性反應(yīng)所致,需通過核酸檢測進(jìn)行病原學(xué)確認(rèn)。

2、咽痛

咽部出現(xiàn)明顯疼痛與紅腫,常伴有吞咽困難及咽部潰瘍。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生與黏膜充血,部分患者會(huì)發(fā)展為口腔念珠菌感染。這種咽痛由病毒侵襲黏膜淋巴組織引起,與普通咽炎相比疼痛程度更顯著且持續(xù)時(shí)間更長。

3、皮疹

多表現(xiàn)為軀干部位紅色斑丘疹,可擴(kuò)散至四肢與面部,通常不伴瘙癢。皮疹形態(tài)多樣且邊界不清,按壓可褪色,持續(xù)五至八天自行消退。皮疹出現(xiàn)與病毒血癥導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)有關(guān),需與藥物過敏等其它皮疹進(jìn)行鑒別。

4、淋巴結(jié)腫大

常見于頸部、腋窩與腹股溝區(qū)域,淋巴結(jié)直徑多超過一厘米,質(zhì)地較韌且可活動(dòng)。腫大淋巴結(jié)通常無壓痛或輕微壓痛,消退速度較其它癥狀緩慢。這種淋巴結(jié)病變由病毒在淋巴組織內(nèi)大量復(fù)制刺激免疫增生引起。

5、肌肉關(guān)節(jié)痛

表現(xiàn)為多部位肌肉酸痛與關(guān)節(jié)疼痛,尤以四肢大關(guān)節(jié)與背部肌肉明顯。疼痛程度可從輕微不適到影響日?;顒?dòng),常伴隨明顯疲乏感。這種癥狀與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)及免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為接觸史者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人類免疫缺陷病毒檢測,包括第四代抗體抗原聯(lián)合檢測與核酸檢測。急性期傳染性極強(qiáng),確診后應(yīng)盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。日常生活中應(yīng)注意休息與營養(yǎng)支持,避免勞累與繼發(fā)感染,保持良好心態(tài)并定期復(fù)查免疫指標(biāo),嚴(yán)格采取保護(hù)措施防止疾病傳播。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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