人類免疫缺陷病毒急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀，這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，持續(xù)1-3周后自行緩解，但病毒已在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是急性感染期最常見的早期表現(xiàn)之一，通常為中度發(fā)熱，體溫可超過38攝氏度。這種發(fā)熱往往突然出現(xiàn)，可能伴有畏寒、出汗等類似流感的全身癥狀。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對病毒入侵產(chǎn)生的反應(yīng)，但由于病毒攻擊的是免疫細(xì)胞，這種防御反應(yīng)通常是短暫且不完全的。發(fā)熱期間患者可能感到明顯的疲乏和不適，即使休息后也難以緩解。發(fā)熱癥狀的自行消退并不意味著病毒被清除，恰恰相反，它標(biāo)志病毒已在體內(nèi)建立潛伏感染。

二、皮疹

皮疹多出現(xiàn)在發(fā)熱后，表現(xiàn)為軀干、面部或四肢的紅色斑疹或丘疹，通常不伴有瘙癢或僅有輕微瘙癢。皮疹可能呈彌漫性分布，外觀與病毒疹相似。皮疹的出現(xiàn)與病毒血癥及免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。皮疹通常在一至兩周內(nèi)自行消退，不留疤痕。需要區(qū)分的是，這種急性期皮疹與后期因免疫缺陷并發(fā)的機(jī)會性感染或腫瘤引起的皮膚表現(xiàn)性質(zhì)完全不同。皮疹是急性感染期一個(gè)比較特異但非絕對的體征。

三、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大可表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)的無痛性腫大，質(zhì)地較韌，活動度尚可。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過1厘米。這是由于病毒在淋巴組織中大量復(fù)制，導(dǎo)致淋巴組織反應(yīng)性增生。淋巴結(jié)腫大可能在急性期癥狀消退后仍持續(xù)存在，成為慢性期的一個(gè)特征。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)多處淺表淋巴結(jié)輕度至中度腫大。淋巴結(jié)腫大是免疫系統(tǒng)被激活的標(biāo)志，但也預(yù)示著病毒正在侵蝕免疫系統(tǒng)的核心陣地。

四、咽痛

咽痛常表現(xiàn)為明顯的咽喉部疼痛，可能伴有咽部充血，但檢查扁桃體通常無明顯化膿。吞咽時(shí)疼痛可能加劇。這種咽痛與普通病毒性咽炎類似，是由于病毒在口咽部黏膜淋巴組織復(fù)制引起的局部炎癥反應(yīng)?；颊呖赡芡瑫r(shí)有口腔黏膜的異常，如口腔潰瘍或口腔念珠菌感染的早期跡象。咽痛癥狀的嚴(yán)重程度因人而異，部分患者可能僅感到輕微不適，而部分患者則疼痛明顯。

五、肌肉關(guān)節(jié)痛

肌肉關(guān)節(jié)痛表現(xiàn)為全身多處的肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛，類似重度流感后的軀體癥狀。疼痛可能呈游走性，影響大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，也可能表現(xiàn)為廣泛的肌痛。這種疼痛與病毒及其引發(fā)的免疫反應(yīng)產(chǎn)生的炎癥因子有關(guān)?；颊叱Ｖ髟V明顯的乏力和倦怠，即使輕微活動也感困難。肌肉關(guān)節(jié)痛與發(fā)熱、頭痛等癥狀常同時(shí)出現(xiàn)，構(gòu)成急性感染期的“流感樣綜合征”。癥狀的嚴(yán)重程度與后續(xù)疾病進(jìn)程并無直接關(guān)聯(lián)。

若近期發(fā)生過高危行為并出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀，特別是癥狀組合出現(xiàn)且自行緩解，應(yīng)引起高度警惕。必須明確，這些癥狀缺乏特異性，許多其他病毒感染也可引起類似表現(xiàn)，不能僅憑癥狀自我診斷。唯一確定是否感染人類免疫缺陷病毒的方法是前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，通常在高危行為后4周進(jìn)行抗體檢測可獲得較可靠結(jié)果。在窗口期后檢測結(jié)果為陰性可基本排除感染，若為陽性則需疾控中心復(fù)核確診。確診后，現(xiàn)代抗病毒治療已能有效抑制病毒復(fù)制，維持免疫功能，感染者通過規(guī)范治療可獲得與常人接近的生活質(zhì)量和壽命。日常生活中，應(yīng)注意避免任何可能傳播病毒的行為，保護(hù)自己也是保護(hù)他人。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉有助于維持整體健康狀態(tài)，但所有這些都不能替代規(guī)范的醫(yī)學(xué)檢測與治療。