艾滋病急性感染期的癥狀主要有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、關(guān)節(jié)痛等。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是艾滋病急性感染期最常見(jiàn)的癥狀之一，通常在感染人類免疫缺陷病毒后的2-4周內(nèi)出現(xiàn)。這種發(fā)熱多為中低度發(fā)熱，體溫可能在37.5-39攝氏度之間波動(dòng)，通常持續(xù)1-2周，可能伴有夜間盜汗。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒入侵產(chǎn)生的急性反應(yīng)，病毒在體內(nèi)大量復(fù)制，激活免疫細(xì)胞并釋放炎癥因子所致。此時(shí)，病毒載量通常很高，但抗體檢測(cè)可能尚未轉(zhuǎn)陽(yáng)?；颊邞?yīng)注意休息，補(bǔ)充水分，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，避免將癥狀誤認(rèn)為普通感冒而延誤診斷。

二、皮疹

皮疹也是急性感染期的典型表現(xiàn)，常與發(fā)熱同時(shí)或稍后出現(xiàn)。皮疹多為紅色斑丘疹，形態(tài)多樣，可能表現(xiàn)為玫瑰疹樣或麻疹樣，通常不痛不癢或僅有輕微瘙癢，好發(fā)于軀干、面部和四肢。皮疹的出現(xiàn)與病毒血癥及免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。皮疹通常持續(xù)1-2周后可自行消退，不留疤痕。出現(xiàn)不明原因的皮疹，尤其是伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí)，應(yīng)警惕艾滋病病毒感染的可能，需結(jié)合流行病學(xué)史及時(shí)進(jìn)行HIV抗原或核酸檢測(cè)。

三、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大在急性感染期也較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為頸部、腋下、腹股溝等部位的多處淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)直徑通常超過(guò)1厘米，質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好，一般無(wú)壓痛或僅有輕微壓痛。這是由于病毒刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增生和淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間?；颊呷舭l(fā)現(xiàn)無(wú)痛性、多部位的淋巴結(jié)腫大，特別是伴有其他急性感染期癥狀，應(yīng)進(jìn)行HIV篩查以明確病因。

四、咽痛

咽痛是艾滋病急性感染期的癥狀之一，患者常感覺(jué)咽喉部疼痛、干燥或異物感，檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血。這種咽痛與普通病毒性咽炎類似，但通常對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳。其發(fā)生與病毒直接侵犯黏膜或全身免疫反應(yīng)有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有口腔黏膜潰瘍或鵝口瘡等表現(xiàn)。出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的咽痛，尤其是伴有全身癥狀時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行HIV相關(guān)檢測(cè)，并注意與其他傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病相鑒別。

五、關(guān)節(jié)痛

關(guān)節(jié)痛或肌肉痛在部分急性感染者中出現(xiàn)，表現(xiàn)為多個(gè)關(guān)節(jié)的游走性疼痛，常累及膝、踝、腕等大關(guān)節(jié)，可伴有肌肉酸痛。疼痛程度從輕微不適到影響活動(dòng)不等。這屬于病毒感染引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或病毒性肌炎范疇，與免疫復(fù)合物沉積及炎癥因子釋放有關(guān)。關(guān)節(jié)痛通常具有自限性，隨著急性期癥狀的緩解而減輕。對(duì)于有高危行為后出現(xiàn)不明原因關(guān)節(jié)痛的患者，應(yīng)將其作為艾滋病篩查的提示癥狀之一。

艾滋病急性感染期的癥狀缺乏特異性，極易與流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病混淆。若近期發(fā)生過(guò)無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器等艾滋病高危行為，并出現(xiàn)上述一組或多組癥狀，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的感染科、皮膚性病科或疾控中心進(jìn)行咨詢和檢測(cè)。目前常用的檢測(cè)方法包括HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)以及核酸檢測(cè)。明確診斷后，應(yīng)盡早啟動(dòng)規(guī)范的抗病毒治療，以有效抑制病毒復(fù)制，保護(hù)免疫功能，延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量并減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中，感染者應(yīng)保持積極心態(tài)，保證充足營(yíng)養(yǎng)與休息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，并采取必要措施防止病毒傳播。