痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物，典型表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛。痛風(fēng)主要與嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高有關(guān)，急性發(fā)作時需限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，同時減少酒精攝入。典型癥狀為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。
一、高嘌呤動物內(nèi)臟
豬肝、雞肝等動物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克，會直接升高血尿酸水平。急性發(fā)作期需嚴格禁止，緩解期每周攝入量不超過50克。長期過量攝入可能誘發(fā)痛風(fēng)石形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
二、帶殼海鮮
牡蠣、扇貝等帶殼海鮮嘌呤含量達200-400毫克/100克。其中含有的甘氨酸會促進尿酸合成，建議用淡水魚類替代。部分患者食用后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛等前驅(qū)癥狀，需及時就醫(yī)。
三、濃肉湯
長時間熬煮的肉湯嘌呤濃度是肉類的數(shù)倍，特別是羊雜湯、老火靚湯等。湯中溶解的核苷酸經(jīng)消化轉(zhuǎn)化為尿酸，建議改用蔬菜菌菇湯。發(fā)作期飲用可能加重關(guān)節(jié)腫脹癥狀。
四、酒精飲料
啤酒含有鳥苷酸代謝后產(chǎn)生尿酸，白酒則抑制腎臟排泄尿酸。每日酒精攝入超過15克會使痛風(fēng)發(fā)作概率增加，建議戒酒。酗酒者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)同時發(fā)作。
五、高果糖食品
碳酸飲料、蜂蜜等含果糖食品通過加速ATP降解促進尿酸生成。每日果糖攝入超過50克可能誘發(fā)無癥狀高尿酸血癥，建議選擇低糖水果。部分患者可能伴隨尿酸性腎結(jié)石癥狀。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升飲水促進尿酸排泄，可適量食用低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進行150分鐘游泳、騎車等低沖擊運動，避免關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作時需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石時需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。