小孩全身濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、環(huán)境調(diào)整等方式治療。小孩全身濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)治療。建議家長(zhǎng)每日多次使用無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜，如凡士林、絲塔芙保濕霜、妙思樂(lè)潤(rùn)膚乳等。沐浴時(shí)水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，避免使用堿性肥皂。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，幫助鎖住水分。嚴(yán)重濕疹可采取濕包裹療法，即涂抹藥膏后用濕紗布包裹，再覆蓋干紗布。

2、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏可用于合并感染的皮損。家長(zhǎng)需注意激素藥膏的使用時(shí)長(zhǎng)和部位，避免長(zhǎng)期大面積使用導(dǎo)致皮膚萎縮等副作用。

3、口服藥物

對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患兒，醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解癥狀。合并廣泛感染者需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。家長(zhǎng)不可自行給患兒使用口服藥物，所有用藥都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)頑固性濕疹有一定效果，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。窄譜UVB治療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，減少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。治療過(guò)程中需保護(hù)眼睛和生殖器部位，注意監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。光療不適合急性期濕疹或6歲以下幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通治療利弊。

5、環(huán)境調(diào)整

家長(zhǎng)需排查并避免可能的誘發(fā)因素。保持室內(nèi)溫度20-22攝氏度，濕度50-60%。選擇純棉寬松衣物，避免羊毛、化纖等刺激性材質(zhì)。定期清洗床單、窗簾等家居用品，使用防螨床罩。減少接觸寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原。避免食用可能致敏的食物如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等，但不應(yīng)盲目忌口，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整。

濕疹患兒日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪孩子指甲避免抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套。選擇溫和無(wú)淚配方的洗浴產(chǎn)品，避免含酒精、香精的護(hù)膚品。外出時(shí)做好防曬保護(hù)，使用物理防曬霜。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于皮膚修復(fù)。若皮損出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象，或常規(guī)治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。多數(shù)兒童濕疹隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善，堅(jiān)持規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可有效控制癥狀。