牙齦炎與牙周炎是兩種不同階段的牙周組織疾病，主要區(qū)別在于病變范圍與對(duì)牙周支持組織的破壞程度，牙齦炎僅累及牙齦軟組織，而牙周炎已擴(kuò)散至深層牙周組織并造成不可逆損傷。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、臨床癥狀、檢查發(fā)現(xiàn)、可逆性以及治療難度幾個(gè)方面。

一、發(fā)病部位

牙齦炎的病變局限在牙齦邊緣和牙齦乳頭，即牙齒頸部包裹牙齒的軟組織部分，不涉及牙齒下方的牙槽骨和牙周膜。牙周炎的病變則從牙齦擴(kuò)展到更深層的牙周組織，包括牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，形成包繞牙根的牙周袋，導(dǎo)致牙齒支持結(jié)構(gòu)破壞。

二、臨床癥狀

牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診或刷牙時(shí)容易出血、口臭，通常沒有自發(fā)性疼痛或明顯的牙齒松動(dòng)。牙周炎除了具有牙齦炎的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒移位和松動(dòng)、牙周袋溢膿、咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)牙齒會(huì)自行脫落。

三、檢查發(fā)現(xiàn)

通過口腔檢查，牙齦炎患者的牙齦雖有紅腫，但牙齒沒有明顯的附著喪失，牙周探診深度通常在3毫米以內(nèi)，X線片上牙槽骨高度正常。牙周炎患者則有明顯的附著喪失和牙周袋形成，探診深度常超過3毫米甚至更深，X線片可清晰顯示牙槽骨的吸收和破壞。

四、可逆性

牙齦炎屬于可逆性病變，其病因主要是牙菌斑和牙結(jié)石的局部刺激。通過徹底的專業(yè)潔治去除局部刺激物，并配合有效的日常口腔衛(wèi)生維護(hù)，牙齦的炎癥可以完全消退，牙齦組織恢復(fù)健康。牙周炎造成的牙槽骨吸收和牙齦退縮是不可逆的，治療只能控制炎癥的進(jìn)展，無(wú)法使已喪失的組織再生。

五、治療難度

牙齦炎的治療相對(duì)簡(jiǎn)單，核心是去除病因，通常進(jìn)行一次全口潔治即可，后續(xù)維護(hù)重在患者自身的口腔清潔。牙周炎的治療則是一個(gè)系統(tǒng)而復(fù)雜的序列過程，包括基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治術(shù)、必要時(shí)的手術(shù)治療如翻瓣術(shù)或植骨術(shù)、以及長(zhǎng)期的牙周支持治療，治療周期長(zhǎng)且需要患者高度配合。

不論是牙齦炎還是牙周炎，保持良好口腔衛(wèi)生是預(yù)防和管理的基礎(chǔ)。建議每日至少刷牙兩次，使用牙線或牙縫刷清潔牙間隙，并定期進(jìn)行口腔檢查和專業(yè)潔治。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫或牙齒松動(dòng)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行診斷。對(duì)于已確診的牙周炎患者，必須遵從醫(yī)囑完成系統(tǒng)治療并堅(jiān)持定期的牙周維護(hù)，以控制病情發(fā)展，盡可能保留天然牙齒。飲食上注意減少高糖食物攝入，避免吸煙，這些措施對(duì)維持牙周健康至關(guān)重要。