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為什么吃了緊急避孕藥會(huì)出血

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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服用緊急避孕藥后出血是常見的藥物副作用,醫(yī)學(xué)上稱為撤退性出血,主要與藥物中高劑量的孕激素引起子宮內(nèi)膜變化有關(guān)。這種情況通常發(fā)生在服藥后3-7天,出血量一般少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)無須特殊處理。但若出血量過大、持續(xù)時(shí)間過長或伴有劇烈腹痛,則需警惕宮外孕等異常情況,建議及時(shí)就醫(yī)。

緊急避孕藥通過高劑量孕激素迅速改變體內(nèi)激素水平,干擾排卵或阻止受精卵著床。這種激素的驟然波動(dòng)會(huì)使子宮內(nèi)膜發(fā)生部分脫落,從而引發(fā)出血。出血量通常點(diǎn)滴狀或類似月經(jīng)初期,顏色可能呈褐色或鮮紅色,持續(xù)1-3天可自行停止。部分使用者可能伴有輕微腹部墜脹感,這與子宮收縮有關(guān)。觀察期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,使用透氣性好的衛(wèi)生用品。

若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量、持續(xù)超過一周,或出現(xiàn)一側(cè)下腹撕裂樣疼痛、頭暈乏力等癥狀,需高度警惕宮外孕或藥物失效導(dǎo)致的妊娠并發(fā)癥。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,反復(fù)使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。服藥后如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如全身皮疹、呼吸困難,或下次月經(jīng)延遲超過一周,應(yīng)盡快進(jìn)行婦科檢查,通過血HCG檢測和B超排除病理因素。

服藥后應(yīng)注意休息,避免辛辣刺激飲食,短期內(nèi)不要服用其他影響凝血功能的藥物。記錄出血開始時(shí)間、量和顏色有助于醫(yī)生判斷。緊急避孕藥僅對上一次無保護(hù)性生活有保護(hù)作用,不能預(yù)防性傳播疾病。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的長期避孕方式,如口服短效避孕藥、放置宮內(nèi)節(jié)育器等,以降低反復(fù)使用緊急避孕藥帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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服用避孕藥后出血通常屬于藥物引起的突破性出血,可能與激素水平波動(dòng)、服藥不規(guī)律、個(gè)體差異等因素有關(guān)。主要有激素水平變化、漏服或錯(cuò)服藥物、子宮內(nèi)膜適應(yīng)性反應(yīng)、藥物相互作用、潛在婦科疾病等原因。
曲中玉
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服用避孕藥后可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血,屬于藥物常見的副作用。避孕藥引起的出血主要有突破性出血、撤退性出血兩種類型,與激素水平波動(dòng)直接相關(guān)。
周學(xué)勤
哈爾濱市第一醫(yī)院
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服用避孕藥后可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血,通常屬于藥物引起的突破性出血。避孕藥導(dǎo)致的出血主要有激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜適應(yīng)性反應(yīng)、漏服藥物、個(gè)體差異、藥物種類影響等原因。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等更易引發(fā)不規(guī)則出血,而緊急避孕藥如左炔諾孕酮片可能引起撤退性出血。